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优育:积极预防出生缺陷

2007-10-14 09:45 chenjiaqi

优育:积极预防出生缺陷

  准备生育一个孩子,是年轻夫妻最甜蜜的悄悄话。拥有一个健康、聪明的孩子是每一个家庭的愿望。但在日前举行的“..12中国预防出生缺陷日大型主题活动”上获知,全世界每年有500多万出生缺陷,根据2006年全国出生缺陷监测的结果推算,我国每年有100-120万名婴儿在出生时便发现患有出生缺陷,占全部出生人口的4-6%。 
 
  也就是说,每30秒就有一名缺陷儿出生!其中约有10万例神经管畸形及3万例先天愚型病例出生,常见的唇腭裂(兔唇)患儿也达5万例之多。不过年轻夫妻不要急,只要积极采取预防性措施,做到早期诊断、早期干预,完全可以把出生缺陷下降80%。

  出生缺陷既包括形态结构的异常,也包括功能、代谢、行为的异常;既包括染色体异常,也包括基因异常(单基因与多基因);既包括遗传性缺陷,也包括环境因素导致突变、致畸造成的缺陷。

  其实,所谓的预防性措施并不复杂,主要内容就是三级预防原则。上海交大医学院附属新华医院、上海市儿科医学研究所王世雄教授在日前解释说:

  第一级预防:主要是在孕前就进行宣传教育,并采取相应措施,避免出生缺陷的发生。年轻夫妻应接受婚前和孕产期咨询与保健,进行碘营养检测和科学补碘,孕前3个月至孕早期补充叶酸,避免有毒有害接触和环境致畸,在孕期要安全用药,去除病因。

  第二级预防:主要实行产前筛查和产前诊断,及时干预,减少出生缺陷儿出生。做孕早、中期孕妇血生化指标、染色体异常和NTD筛查。妊娠20周左右做超声大畸形筛查。

  第三级预防:对新生儿进行常见的先天缺陷筛查,及时发现并干预,如先天性甲状腺功能低下、PKU、先天性听力障碍等,以延长生命。

  在预防出生缺陷效果方面,一级预防优于二级预防,二级预防优于三级预防。这三级预防方式可互相补充,以筑起一道坚实的“防护屏障”。

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