女性怀孕都会出现白带异常情况,不过对于每个孕妇的情况要具体情况具体分析,因为有一些白带异常可能与妇科炎症有关,必须及时做好相关的治疗。那么一些孕妇在怀孕13周白带多是怎么回事?
怀孕以后,盆腔的血液供应丰富,白带多是正常现象。但也要警惕,如果不仅白带量多,同时还有颜色、性状的改变以及外阴瘙痒等等,那就不是正常现象而是异常病态。
孕妇出现异常白带,以滴虫或念珠菌(即霉菌)引起的阴道炎可能性最大。
滴虫不仅寄生于阴道,还常侵入尿道甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。一般通过公共澡盆、洗衣盆、浴巾和便器,借穿衣裤,医疗器械及敷料,游泳池等间接传染。也可借性交直接传染。患滴虫阴道炎时,白带增多、稀薄、呈乳白色或黄色而为泡沫状,阴道口和外阴发痒,或有灼热、疼痛感,阴道粘膜可见散在红色斑点。如果尿道和膀胱也受感染,则尿频、尿痛,甚至发生血尿。
念珠菌在酸性环境中易于生长。孕妇特别容易患念珠菌性阴道炎,因为孕妇体内雌激素水平高,阴道上皮细胞中的糖原量增多,在阴道杆菌的作用下,糖原变为乳酸,阴道酸度大大提高,有利于念珠菌的繁殖而引起炎症。传染途径和滴虫一样。此外,念珠菌亦可存在于口腔、肠道内而互相传染。患念珠菌性阴道炎时,白带稠厚、白色,像豆渣样或凝乳状。外阴瘙痒、灼痛。严重时坐卧不安,痛苦异常,还可有尿频、尿痛。
1、正常白带
正常白带是白色或灰白色的,透明、粘滑,像鸡蛋清或奶汁一样。量不多,不会一阵阵地流向外阴,不会引起外阴发痒,没有什么气味。
2、黄色泡沫状白带
白带呈黄色、灰黄色或黄绿色,像米汤样混有泡沫,带腥臭味,有刺激性,量很多,常常流湿裤档,可使阴道或外阴发痒或有烧灼感。这种白带多见于滴虫性阴道炎。有时也见于子宫内膜炎或阴道异物。
3、白色豆腐渣样白带
白带为乳白色凝状小碎块,像豆腐渣,量较多,有时外阴也附有白色的膜状物,不易擦掉。常伴有外阴瘙痒和灼痛。常见于霉菌性外阴阴道炎,有时也可见于患有糖尿病的妇女和孕妇。
4、血性白带
白带内混有血液,血量多少不定,在房事后或大便后出血增多,常见于良性或恶性肿瘤,也可见于宫颈息肉,宫颈结核,重度慢性宫颈炎,子宫内膜炎,子宫翻出,老年性阴道炎和宫内节育器(一种避孕工具)的携带者。
5、汤水样白带
这种白带像黄色水样或洗肉水样,也有的像米汤,有恶臭味。常见于子宫颈癌、子宫体癌、 精彩推荐:
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广州医学院荔湾医院 妇产科 主任医师
冯力民
首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师