通过检查甲胎蛋白可以了解人们是否患有肝病,要知道肝病是第一大疾病,这类疾病对患者健康影响极大,而且治疗难度都比较大。为了做好肝病的诊断,检查甲胎蛋白就可以得知,甲胎蛋白正常指标是多少?
(1)甲胎蛋白不同检测法的正常值范围:
1、放射免疫电泳AFP正常值:≤25μg/L (若在25~400 ug/L之间为低浓度阳性,超过400ug/L为高浓度阳性,若甲胎蛋白升高幅度不大,在50微克-300微克/升,可能是病毒性肝炎)
2、放射免疫分析AFP正常值:≤20μg/L
3、酶联免疫法AFP正常值:≤25μg/L
(2)甲胎蛋白对肝癌的诊断:
甲胎蛋白能在肝癌出现症状之前的8个月就已经升高,肝细胞癌中甲胎蛋白阳性率为70%~90%,所以说甲胎蛋白是诊断早期肝癌的唯一肿瘤标志物。甲胎蛋白对肝癌的诊断上,应排除肝病活动期、怀孕、生殖系统胚胎癌等的情况下:甲胎蛋白大于500微克/升持续4周以上;或甲胎蛋白在200微克/升以上的中等水平持续8周以上;或甲胎蛋白由低浓度逐渐升高不降的。再结合影像学检查,相关病史、症状、体征等,因为有30%-40%肝癌患者的甲胎蛋白不会升高,所以需要进行综合检查,才可作出正确诊断。
(3)胎儿和孕妇的甲胎蛋白暂时性升高是正常的生理现象,一般情况下,孕妇妊娠3个月后,血清AFP开始升高,7-8个月时达到高峰,一般甲胎蛋白在400ug/L以下为正常,再分娩后,孕妇体内的甲胎蛋白就会逐渐恢复正常范围。
检测甲胎蛋白的方法有好几种,放射免疫法测得的甲胎蛋白大于500微克/升、且持续4周者,或甲胎蛋白在200~500微克/升、持续8周者,在排除其它引起甲胎蛋白增高的因素如急、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、胚胎瘤、消化道癌症后,需再结合定位检查,如B超、CT、磁共振(MRI)和肝血管造影等即可作出诊断。
不过,正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等情况下甲胎蛋白也会升高,但升高的幅度不如肝癌那样高。肝硬化病人血清甲胎蛋白浓度多在25~200微克/升之间,一般在2个月内随病情的好转而下降,多数不会超过2个月。同时伴有转氨酶升高,当转氨酶下降后甲胎蛋白也随之下降,血清甲胎蛋白浓度常与转氨酶呈平行关系。如果甲胎蛋白浓度在500微克/升以上,虽有转氨酶升高,但肝癌的可能性大,转氨酶下降或稳定,而甲胎蛋白上升,也应高度怀疑肝癌。
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