怀孕期间的任何一项检查都有其标准值,如果高于或低于这个标准值往往都提示着胎儿有异常。孕妇的宫高和腹围可以判断单胎胎儿的大小和体重,但是腹围的数据会受孕妇腹壁脂肪厚度的影响。那么,孕妇35周宫高33正常吗?
宫高是指测量耻骨联合上缘中点到子宫底部最高点的距离,它反映子宫纵径长度,以厘米为单位;宫高和腹围可间接反映子宫大小。随着孕期的进展,子宫顺应胎儿的发育而增大,通过宫高和腹围的测量即可初步判断孕周,并间接了解胎儿生长发育状况,估计胎儿体重。每次产前检查时测量宫高和腹围,有助动态观察胎儿发育,及时发现胎儿宫内发育迟缓、巨大儿或羊水过多等妊娠异常,使其有可能通过及时治疗得到纠正。
孕妇在孕35周时,从肚脐量起,子宫底部高度约15厘米,从耻骨联合量起约35厘米。在这周孕妇的体重约增加了11-13千克。这时,孕妇的子宫壁和腹壁会变得很薄,当宝宝在腹中活动的时候,甚至可以看到宝宝的手脚和肘部。
因胎儿增大并逐渐下降,很多孕妇会觉得腹坠腰酸,骨盆后部肌肉和韧带变得麻木,有一种牵拉式的疼痛,使行动变得更为艰难。平时做起来很简单的事情,现在会感觉很累。大约在分娩前一个月,宫缩就已经开始了。有些人刚开始时还没感觉,只有用手去摸肚子时,才会感受到宫缩。到了孕晚期,这种无效宫缩会经常出现,且频率越来越高。
宫高标准:
孕20周:16.0-20.5CM。
孕21周:17.0-21.5CM。
孕22周:18.0-22.5CM 。
孕23周:19.0-23.5CM。
孕24周:20.0-24.5CM。
孕25周:21.0-25.5CM 。
孕26周:21.5-26.5CM。
孕27周:22.5-27.5CM。
孕28周:23.0-28.5CM。
孕29周:23.5-29.5CM。
孕30周:24.0-30.5CM。
孕31周:25.0-31.5CM。
孕32周:26.0-32.5CM。
孕33周:27.0-33.5CM。
孕34周:27.5-34.5CM。
孕35周:28.5-35.5CM。
孕36周:29.0-36.5CM。
孕37周:29.5-37.5CM。
孕38周:30.5-38.5CM。
孕39周:31.0-38.5CM。
孕40周:32.0-38.5CM。
按孕月来说,
第一个月末,子宫比孕前略增大一些,像个鸭蛋。
第二个月末如拳头大。
第三个月末,子宫底约在耻骨联合上缘2―3横指。
第四个月末,宫底达脐和耻骨联合上缘之间。
第五个月末,在脐下2横指。
第六个月末,平脐。
第七个月末,在脐上3横指。
第八个月末,在脐和剑突之间。
第九个月末,宫底最高,在剑突下2横指。
第十个月时,胎头下降入骨盆,宫底下降回复到八个月末水平。
还有一个计算公式:(月份×3)+7=-3<宫高<3 均为正常 孕妇腹围标准参考表: 孕5月 腹围下限:76。腹围上限:89。标准腹围:82。 孕6月 腹围下限:80。腹围上限:91。标准腹围:85。 孕7月 腹围下限:82。腹围上限:94。标准腹围:87。 孕8月 腹围下限:84。腹围上限:95。标准腹围:89。 孕9月 腹围下限:86。腹围上限:98。标准腹围:92。 孕10月 腹围下限:89。腹围上限:100。标准腹围:94。
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郭会平
广州军区广州总医院一五七分院 妇产科 主任医师
缪缙
暨南大学附属第一医院 产科 副主任医师