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骨盆内测量正常值是多少

2014-11-28 18:00 佚名

  骨盆测量是孕期必查项目之一,通过骨盆测量,了解孕妇骨盆范围,以便来判断孕妇采取什么样的分娩方式。如果骨盆测量值低于正常值,那么孕妇分娩时难产的可能性就比较大了,下面为大家解答骨盆内测量正常值是多少

骨盆内测量正常值是多少

  1、骶耻内径(又称对角径):为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离。正常值应大于12cm。此数值减去1.5~2cm,即为真结合径长度。

  2、坐骨棘间径:测量时检查者将阴道内的手指扪触到两侧坐骨棘,只能估计其间距离,正常值为10cm。

  骨盆内测量临床异常结果:

  1、对角径<11、5cm,骶岬突出为骨盆入口平面狭窄,属扁平骨盆。

  2、中骨盆平面狭窄及骨盆出口平面狭窄往往同时存在。应测量骶骨前面弯度、坐骨棘间径、坐骨切迹宽度(即骶棘韧带宽度)。

  3、若坐骨棘间径<10cm,坐骨切迹宽度<2横指,为中骨盆平面狭窄。

  4、若坐骨结节间径<8cm,应测量出口后矢状径及检查骶尾关节活动度,估计骨盆出口平面的狭窄程度。

  5、若坐骨结节间径与出口后矢状径之和<15cm,为骨盆出口平面狭窄。

骨盆内测量检查过程

  1、患者排空膀胱。

  2、备消毒手套、润滑油或消毒肥皂。

  3、孕妇取膀胱截石位,外阴常规消毒,检查者戴无菌手套,食、中指涂润滑剂后,轻轻伸入阴道,动作轻柔地测量径线。

  4、骨盆内测量的时间应在妊娠24周后、36周前进行。操作必须在消毒下进行。检查时操作要轻柔。

  5、骶耻内径(又称对角径)检查:。测量时将伸入阴道的中指尖触到骶岬上缘中点,使食指上缘紧贴耻骨联合下缘,用另一手的食指标记此紧贴点后,抽出阴道内手指,测量中指尖至此标记点的距离,即为骶耻内径,再换算成真结合径。如中指尖触不到骶岬,表示此径线正常。

  6、坐骨棘间径检查:用中骨盆测量器测量,但临床少用。内测量时还应注意骶骨弯度、坐骨切迹之宽度及耻骨弓角度。

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临床上,通常首先进行骨盆外测量,即髂前上棘间径正常值为23—26厘米,髂嵴间径正常值为25—28厘米,骶耻外径大于18.5厘米,大转子间径正常值为28—31厘米,坐骨结节间径正常值为8.5—10厘米,耻骨弓角度大于或等于90度。如骨盆外测量各径线或某径线异常,应在临产时行骨盆内测量,并根据胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。
骨盆内外测量的正常值是怎样的?

李洁玲

伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

骨盆外测量各径线<正常值2cm或以上为均小骨盆;骶耻外径<18cm为扁平骨盆。坐骨结节间径<8cm,耻骨弓角度<90°,为漏斗型骨盆。骨盆两侧斜径(以一侧髂前上棘至对侧髂后上棘间的距离)及同侧直径(从髂前上棘至同侧髂后上棘间的距离),两者相差>1cm为偏斜骨盆。 骨盆外侧量发现异常,应进行骨盆内测量。对角径<11.5cm,骶岬突出为骨盆入口平面狭窄,属扁平骨盆。若坐骨棘间径<10cm,坐骨切迹宽度<2横指,为中骨盆平面狭窄。若坐骨结节间径<8cm,应测量出口后矢状径及检查骶尾关节活动度,估计骨盆出口平面的狭窄程度。若坐骨结节间径与出口后矢状径之和<15cm,为骨盆出口平面狭窄。
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