许多夫妻因为不孕不育症需要采用试管婴儿技术来实现生宝宝的愿望,但由于女性身体的原因需要做试管婴儿冻胚。相对于鲜胚胎,大家都担心试管婴儿冻胚会影响受孕,试管婴儿冻胚成功率高吗?
试管婴儿冻胚成功率和鲜胚胎的成功率是基本是一样的,几乎没有什么明显的差别。因为受精卵在试管婴儿实验室形成胚胎的过程都需要一定冷冻,只是备用冷冻胚胎的冷冻时间会相对比较长一些,成功率几乎是一样的。
影响试管婴儿冻胚成功率的因素:
1、年龄是影响妊娠率的重要因素,尤其是35岁以上,生育力明显下降.。其原因主要是卵巢功能减退,卵子质量及子宫内膜的容受性下降,遗传异常影响受精和妊娠的维持。妊娠率随年龄增高而下降的趋势;随不孕时间延长,患者年龄增加,妊娠率降低,所以不孕症患者及早治疗是非常重要的。因此把握时间做冷冻胚胎保存,可胚胎的质量。
2、移植胚胎的数量有研究显示,每周期植入3个胚胎组的临床妊娠率明显高于移植1-2个胚胎组。大多学者认为移植胚胎的数目越多,妊娠率也越高,但多胎妊娠率也显著升高。
3、冷冻胚胎的质量可能会影响妊娠率。培养时间长有利于选择优质胚胎,解冻胚胎后在体外培养24h,能够挑选生长发育速度快、质量好的胚胎,有利于成功妊娠。
1、卵胞浆内单精子注射技术
单精子卵胞浆内注射(ICSI)是伴随IVF的一种特殊的受精方式,是把单个精子直接注入到卵细胞中,协助受精的一种技术,英文缩写为ICSI。但尽管把精子直接注入到卵细胞内,仍然不能保证一定受精。对于那些需要这一技术的人,妊娠率会提高。
2、着床前胚胎遗传学诊断技术
植入前遗传学诊断(PGD)是在胚胎着床之前对配子或胚胎的遗传物质进行分析,检测配子或胚胎是否有遗传物质异常的一种早期产前诊断方法;通过PGD,选择检测项目正常的胚胎进行移植。
3、胚胎冷冻与冻融胚胎移植
对多余的胚胎进行冷冻,以备以后移植,可以增加IVF的累积妊娠率,并可大大节省费用。有时当有严重OHSS风险,或因其他原因不宜进行胚胎移植时,会冻存所有的胚胎。因此,胚胎冷冻及融胚胎移植已经成为IVF治疗中不可或缺的方法。
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首都医科大学附属复兴医院 妇产科 主任医师
汪星星
广州医学院荔湾医院 妇产科 主任医师