有关水中分娩利与弊的分析
外国对水中分娩管理严格
外国较早开展了水中分娩,他们对这一问题抱何态度?爱尔兰一家医院选了301名相同年龄和产次的孕妇作为对照,结果显示,温水会明显减轻孕妇的疼痛,在水中有利于孕妇休息,更容易放松,产程缩短,也减少了孕妇的会阴侧切率。文章认为,对于正常的低危孕妇,在有经验的助产士帮助下,水中分娩是安全的。
但欧美国家也有些人对水中分娩的安全性也有不同看法。认为水中分娩也可能出现新生儿死亡等可怕后果。婴儿离开母体以后,由于缺氧,会在出水前就开始呼吸。这有可能使新生儿将池水吸入自己的肺部,导致呛水甚至死亡。因此,英国active分娩中心对水中分娩作出严格规定:
1、控制水温:水温要保持在36至37摄氏度,与人体温度相似。
2、分娩池水必须严格消毒:产妇入池前要排空肠道或灌肠清洗,分娩水池要保持清洁,整个分娩过程中,需要换2-3次水。
3、避免长时间浸在水中:孕妇宫口扩张至五厘米后才进入水池,婴儿出生后必须马上离开水池,在水中呆的时间不能超过一分钟。
4、有经验的助产士才能接生:每名孕妇要有两名助产士接生,助产士要有观摩两例以上水中分娩接生的经验。
专家观点大比拼——分娩:下水还是不下水
正方:减轻压力与痛苦
水中分娩主要的优势是,它可以减轻产妇的疼痛感,水包托的力量可以给产妇心理上安全的感觉,水的包容作用对产妇的产道和盆腔可以起到保护的作用。当然,这种外来的助产方式,是对中国几千年来生产方式极大的挑战。一部分高学历、思想开放的妇女认为这种新奇的分娩过程,不仅减轻疼痛,也符合自己当前多样化生活的需求。并且,德国人会把刚出生的婴儿扔入水中进行锻炼。水中分娩对刚出生的孩子的体质和呼吸系统功能是很好的锻炼。
但是郁先生也提醒大家:尽管水中分娩有很多好处,但产妇及家庭要事先考虑是否属于不适人群。以下人群,则不适宜水中分娩:
1)生头胎时,产妇的产道没有经过扩张,容易造成会阴撕裂。水中分娩的婴儿,重量应该控制在3公斤左右。
2)具有流产史的产妇,安全起见,不宜水中分娩。
3)年龄较大或较小者。太小心理准备不足,超过30岁可视为“高龄产妇”,以做剖腹产为妥
4)身患疾病的产妇。
5)产前不知情者。产妇分娩前参加医院组织的“孕妇学习班”是极有必要的。