彩超能看出葡萄胎吗

　　彩超能看出葡萄胎吗？一般处于生育期的女性都有可能得葡萄胎，常见于20——30岁的孕妇。彩超可以看出来葡萄胎，目前现状葡萄胎的检查方法有三种：HCG测定、流式细胞计数(FCM)和超声检查。

彩超能看出葡萄胎吗

　　葡萄胎是指子宫内没有正常发育的胎儿，但是有一些大小不一的水泡，而这些水泡借蒂相连成窜，外形像葡萄，因此而得名。处于生育期的女性都有可能得葡萄胎，常见于20——30岁的孕妇。葡萄胎可分为部分性葡萄胎和完全性葡萄胎，是由于受精卵异常而引起的，发病原因与女性身体状况、营养因素和环境因素等有关。葡萄胎的超声影像应该会出现蜂窝状或落雪状的影像，而且诊断葡萄胎还要根据孕妈的血HCG来参考。葡萄胎的检查方法有以下几种：

　　1、HCG测定

　　葡萄胎因滋养细胞增生，产生大量HCG，血清中HCG浓度大大高于正常妊娠时相应月份值，因此利用这种差别可作为葡萄胎的辅助诊断。由于正常妊娠时HCG分泌峰值在第60～70天，可能与葡萄胎发病时间同期，而造成诊断困难，若能连续测定HCG或B超检查同时进行，即可作出鉴别。

　　2、流式细胞计数(FCM)

　　完全性葡萄胎的染色体核型为二倍体，部分性葡萄胎为三倍体。

　　3、超声检查

　　正常妊娠在孕4～5周时，可显示妊娠囊，孕6～7周可见心管搏动，最早在孕6周时即可探测到胎心，孕12周后均可听到胎心。葡萄胎时宫腔内呈粗点状或落雪状图像，无妊娠囊可见，亦无胎儿结构及胎心搏动征，只能听到子宫血流杂音，听不到胎心。

葡萄胎治疗方法

　　1、清宫

　　因葡萄胎随时有大出血可能，故诊断确定后，应及时清除子宫内容物，清宫前应先做好全身检查。一般采用吸刮，具有手术时间短、出血少、不宜发生子宫穿孔，比较安全。在内容物吸出的过程中，子宫体逐渐缩小，变硬。待葡萄胎组织大部分洗出、子宫明显缩小后，采取轻柔刮宫。

　　第一次清宫不必过于追求完全，以致损伤较软的宫壁。可于1周左右，再做第二次刮宫术。

　　2、子宫切除

　　年龄在40岁以上、无生育要求者可行全子宫切除，但应保留两侧卵巢。对于子宫小于妊娠14周大小者，可直接切除子宫。手术后仍需定期随访。

　　3、输血

　　贫血较重者应给予少量多次缓慢输血，并严密观察病人有无活动出血，待情况改善到一定程度后再施行清宫术。遇有活动出血时，应在清宫的同时，予以输血。

　　4、纠正电解质紊乱

　　长期流血、食欲不振者往往有脱水、电解质紊乱，应检查纠正。

　　5、控制感染

　　子宫长期出血，或经过反复不洁操作者，容易引起感染，表现为局部(子宫或附件)感染或败血症。应予足量抗炎药物；并积极纠正贫血和电解质紊乱。

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