如果女性的孕囊出现问题,就会影响到胎儿的正常生长,一些孕妇如果出现空孕囊的现象,不排除是流产的可能,这是大家最不想发生的事情。如果出现空孕囊,就意味着孕妇流产吗,空孕囊会自然流产吗?
空孕囊现象是胎停的一种,发生后多会产生自然流产,这也是人体自身优胜劣汰的结果。如果在流产检查出来,医生会建议孕妇做清宫手术。
孕囊是原始的胎盘组织,被羊膜、血管网包裹的小胚胎。孕囊是怀孕最初的形态,那时候胎儿还没有形成,胎芽出现时已经有胎心跳动了。孕囊也算子宫外孕的一种产物,受精卵在7天时由于发炎、粘连等某些因素未进入子宫,通常宫外孕都会大出血,一般来说胎儿无法存活。小BB的母亲本身是宫内妊娠,但由于子宫发育不良,孕囊从子宫薄弱的顶端撑破,进入了腹腔,孕囊周围的绒毛在腹腔内到处寻求养分,再通过胎盘供给胎儿。通常这样的胎儿由于没有子宫大环境的保护,生存环境极为恶劣,营养也比较差,正常两个月内胎儿就会死亡。
由于精子、卵子发育不良,孕妇在孕期感染支原体、衣原体、风疹病毒或孕妇在怀孕期间接触到有毒有害物质等原因,导致孕囊发育不良,小于正常月份。出现以上情况的孕妇在妊娠期随着时间的推移孕囊会继续长大,但见不到胎芽和胎心,这种情况下的孕囊是不健康的,最终会导致孕妇流产。
根据病史、临床表现即可诊断,但有时需结合辅助检查才能确诊。流产的类型不同处理原则不同,因此诊断时应同时予以确定。
1、病史
询问有无停经史、早孕反应及其出现时间,阴道出血量、持续时间、与腹痛的关系,腹痛的部位、性质、有无妊娠组织排出。了解有无发热、阴道分泌物有无臭味可协助诊断流产感染。询问反复流产病史有助于诊断复发性流产。
2、体格检查
测量体温、脉搏、呼吸、血压,有无贫血及急性感染征象。腹部查体时注意腹部有无压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音情况。外阴消毒后妇科检查,了解宫颈有无扩张,有无妊娠组织阻塞宫口或羊膜囊膨出,子宫有无压痛、子宫大小与停经时间是否相符,双附件有无压痛、增厚或包块。疑为先兆流产者,操作应轻柔。
3、相关检查
结合妊娠试验、超声检查等进行诊断。
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首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师
汪星星
广州医学院荔湾医院 妇产科 主任医师