吃避孕药后怀孕 胎儿流or留

172小时紧急避孕药怎么用?

　　高羽 副主任医师 产科 中山大学附属第六医院

　　紧急避孕药是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内，为了防止妊娠而采用的避孕方法，药物避孕是其中最常用的方法。紧急避孕药一般是在房事后72小时内服第一片，12小时后再服一片，越早服用效果越好。但紧急避孕药副作用比较明显，常会出现恶心、呕吐、头痛、头昏、乏力、乳房肿胀、出血、月经延迟等情况。服用紧急避孕药仅仅是一种补救措施，但不是百分之百避孕，不宜作为常规的避孕方法，只能偶尔使用，建议平时采取安全措施。

2吃了紧急避孕药有什么不良后果?

　　李晖 副主任医师 妇产科 广州军区广州总医院附属一五七医院

　　紧急避孕药主要有雌孕激素复方制剂，单孕激素制剂及抗孕激素制剂3类。雌孕激素复方制剂在性生活后72小时内即服4片，12小时后再服4片。单孕激素制剂左炔诺酮片在72小时内服用1片，12小时重复1片。抗孕激素制剂米非司酮在性生活120小时内服用1片。 口服紧急避孕药可能出现恶心呕吐、不规则阴道流血及月经紊乱，一般不需处理，若月经推迟1周以上，需排除妊娠。正确口服紧急避孕药后不需要吃常规避孕药。

3孕前1个月吃了紧急避孕药，对胎儿危害吗?

　　吴颖元 副主任医师 妇产科 武警广东总队医院番禺分院

　　紧急避孕药的避孕效果并非百分之百，仍有一定的失败率。一个月不能反复地服用紧急避孕药，紧急避孕药一年之内最多服用3次，否则会给女性带来一些生理上的副作用，比如月经不调、呕吐等，还有更严重的后果，那就是造成内分泌的失调，影响排卵的质量，这就有可能会导致胎儿畸形。因此，如果一年之内经常吃避孕药，即便怀孕当月没有吃，也可能导致胎儿畸形。

　　避孕药避孕失败后孩子是否能要需视乎用药时间是否在“全或无”时期内。着床前期，从同房到受精卵着床一般需要7~9天的时间，受精卵着床是怀孕的标志，由于此时受精卵与母体组织尚未直接接触，还在输卵管或宫腔分泌液中，故此期用药对胚胎影响不大。临床上，药物对胎儿的影响表现为“全或无现象”，即药物对胎儿有毒害，胎儿将停止发育或出现流产现象;如药物对胎儿没有影响，胎儿则完全正常，不影响后续发育。但晚期胚囊着床后，即受精2周后，由于胚胎已经与母体通过绒毛及胎盘建立联系，此时孕妇用药，药物可能会干扰胚胎或胎儿组织器官的正常分化。

专家提示

　　紧急避孕药一般是在房事后72小时内服第一片，12小时后再服一片，越早服用效果越好，一年之内最多服用3次。口服紧急避孕药可能出现恶心呕吐、不规则阴道流血及月经紊乱，一般不需处理。如果一年之内经常吃紧急避孕药，会影响排卵的质量，可能导致胎儿畸形。另外，避孕药避孕失败后孩子是否能要需视乎用药时间是否在“全或无”时期内。