唐氏筛查是人们必做的一项检查。唐筛检查也是为了有效预防和避免唐氏症胎儿的出现,在检查中一旦发现异常情况,可以及时进行治疗。但是唐氏儿筛查中发现NT值高的就一定是唐氏儿吗?还有,唐氏儿NT值都高吗?
NT值高不一定就是唐氏儿。这个概率在60%到70%,但唐氏儿绝大多数NT值都高。唐氏筛查一般开是抽血检查,然后根据抽血检查,大家可以判定是不是高风险。一般是大于1:175这个标准,如果低于这个值的话,那就需要穿刺做进一步的确诊。如果高于这个值,就需要做进一步的确诊,也是羊膜腔穿刺,取羊水细胞培养做染色体检查,可以确诊。
NT是英文缩写,中文是颈项透明膜厚度,正常情况下孕早期此膜厚度为2.5以下,并且到孕中期会消失,而唐氏儿会异常增厚,所以B超测量该膜厚度可以筛查唐氏儿。
颈部透明带(NT)正常值应小于3毫米,如果超出这个范围(≥3毫米)并不能直接确诊宝宝患有唐氏综合症,只是厚度越大风险越高,实际上有许多超标的宝宝身体都是健康的。血液产前筛查因为各个医院的计量方式不同,而导致正常值标准存在一定的差异,所以在看报告时要注意参照上面标注的正常值。
NT值就是胎儿颈厚透明带宽度,是筛查唐氏儿的一种检测。测量值小于2.5mm为正常,大于等于此值为增厚。如出现这种情况,建议复查清楚,如果增高过多可表示胎儿畸形。
1、 产前诊断:是防止唐氏综合征患儿出生的有效措施。已有该病生育史的夫妇再次生育时应作产前诊断,即染色体核型分析,取样包括孕中期羊膜腔穿刺作羊水细胞、孕中期胚胎绒毛细胞和孕中期脐带血淋巴细胞等分析。产前筛查血清标志物HCG、AFP测定有一定临床意义,因为它能够减少羊膜穿刺进行产前诊断的盲目性,提示高危孕妇群的存在,使这些孕妇得以作进一步的产前检查和咨询,最大限度地防止唐氏综合征患儿的出生。
2、 避免离电辐射,避免接触化学物质:在生活中要避免离电辐射,尽量不要进行X线检查,远离有放射线的物质,就是看电视也不要过长;生活在农村的育龄妇女应做好对各种农药和一些化学物质的防护,避免直接接触。
3、 注意个人卫生:孕妇每个星期至少要洗澡一次,每天要冲洗会阴部,保持个人良好的卫生习惯,同时在居住的环境中防止潮湿,保持干燥,注意通风。保持良好的生活习惯:在准备怀孕前男女双方最好不吸烟和不饮酒,或者少吸烟、少饮酒,保持良好的工作环境和生活环境。
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广州伊丽莎白妇产医院 产科 主任医师
宋鹤兰
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