缺乏维K引起的疾病

诊断依据

1.３个月以内单纯母乳喂养儿。

2.起病急骤，全身广泛出血倾向，不同程度贫血，严重者伴颅内出血临床表现。

3.血小板计数多正常，凝血时间及凝血梅元时间延长，血中维生素Ｋ含量减低。

4.经维生素Ｋ治疗数小时或２４小时后出血倾向明显好转。

治疗原则

1.加强护理，保持安静，维持通气。

2.止血、纠正贫血。

3.对症止惊，降颅压。

4.颅内出血严重者可手术清除血肿。

5.恢复脑功能。

6.后遗症治疗。

用药原则

1.轻症维生素Ｋ缺乏症病例补充维生素Ｋ及输血为主。

2.维生素Ｋ缺乏合并颅内出血急性期以止血、输血、营养支援疗法、对症处理治疗。

3.恢复期及后遗症期以营养脑细胞为主，加强功能锻炼。

辅助检查

1.对典型维生素Ｋ缺乏症患儿检查专案以检查框限“Ａ”为主。

2.对不典型及诊断不明要与先天性凝血因数缺乏性疾病及颅内感染鉴别者，检查专案可包括检查框限“Ａ、Ｂ”或“Ｃ”。

疗效评价

1.治愈：

(1)出血停止３天以上，神经症状及体征消失。

(2)神志清楚，呼吸、脉搏、吸吮力正常，无后遗症。

 2.好转：

(1)出血症状停止不足３天，神经症状及体征未完全消失。

(2)虽无颅高压现象，但神志尚未完全清楚，吸吮力弱或正常，瘫痪现象未完全恢复或遗留有后遗症。

3.未愈：

(1)全身仍有出血倾向，神经症状及体征未消失。

(2)有颅高压表现，神志不清，吸吮力弱或消失，仍有瘫痪或严重后遗症。