肝功能异常是什么意思?其实大部分的孕妇在怀孕期间都有肝功能异常的情况出现,这种情况是非常常见的,当出现肝功能异常的时候首先不要着急治疗,最好先了解清楚原因才对症治疗。
孕妇在怀孕期间妊娠发育给肝脏带来的负担越重,肝功能检查异常较为常见,属于正常的现象。除此之外,孕妇肝功能异常还可能是肝病原因造成的。建议最好到医院做定期的检查,做好防护措施。
最好不要急着用药,注意观察,两周后复查情况,避免用药不当对胎儿产生不利影响,因为早孕反应和胎儿本身会加重肝脏的负担,即使健康人怀孕后也有可能会肝功异常的情况,所以早期肝功轻微异常应保持镇定放松心态,对肝功的恢复是很有帮助的。
对于正常孕妇,怀孕早期,可因妊娠反应的轻重不但,加上过度紧张,伴不同程度单项转氨酶高,随着反应的缓解,肝功能会逐渐恢复正常,但是伴随着胎龄渐大,由于新陈代谢增加,营养相对不良,内分泌改变等可引起多项指标异常,如白蛋白下降,胆固醇、血脂升高,至妊娠晚期肝血流相对不足,营养进一步不良,或并发妊娠高血压,妊娠毒血症等,均可致肝功异常。以上肝功能异常为妊娠过程中的正常反应,不需要做特殊治疗。
对于乙肝孕妇来说,如果怀孕期间肝功能异常,要及时到医院就医,如果仅仅只是转氨酶升高,在医生的指导下可以使用一些对肝脏损伤较小的药物,此时应该避免进行抗病毒治疗,以免对胎儿造成影响。如果病情迅速发展,甚至出现孕妇黄疸症状,最好要住院观察,必要时可终止妊娠。
孕妇要注意做好正常的产前的乙肝检查外,要特别注意做好肝功能检查,因为妊娠反应、营养不足、免疫功能下降等均可导致肝功异常,若发现不及时或处理不当均可加重肝炎病情,危及母婴平安。
如果肝功能异常较为明显,需要首先考虑孕妇的生命安全,若肝功异常但怀孕已有6个月,可视肝功能情况在专业医生的指导下适当给予降酶治疗。用药应遵循权衡利弊,在专科医生的指导下用药,选择对胎儿和肝脏无害并且治疗效果好的药物。
一定要去专业的肝病医院进行检查和治疗,这样能保证检查结果的准确性,同时也能更好的让医生对孕妇自身的病情进行合理有效的判断,采取个性化的治疗。
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北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师
左文莉
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