HIV抗体检测阴性怎么办好?其实HIV阴性并不代表就是感染了HIV,还要等进一步的检查才可以确认是否患有HIV病毒。如果发现是患者则应该及时的治疗,同时做好母婴阻断,让胎儿不要受到感染。
HIV阴性:说明从人体内检测不到HIV抗体,阴性符号以(-)表示。不能说没有感染HIV,要看是什么时候检测的,在窗口期内,感染者的体内还没有产生HIV抗体,或还没有产生足量的HIV抗体,这时HIV检测是阴性结果,如果在窗口期之后检测的,可以排除感染HIV的可能。
感染还处于窗口期:从HIV进入体内到检测这段时间还不够长,因此血清还没有形成典型的抗体反应。艾滋病进展到终末期,抗体水平下降,其他非病毒蛋白抗体的交叉反应:自身免疫性疾病、某些恶性疾病、怀孕、输血或器官移植等情况下,身体可以产生一些抗体,其反应与HIVP24核心蛋白抗体引起的反应很相似。
与普通孕妇相比,感染艾滋病的孕妇需要注意些什么呢?如果是怀孕早期感染,尤其是孕妇身体状态较差时,一般建议早期终止妊娠。妊娠中、晚期发现感染,就应该定期、定时、规范地服用药物以阻断胎儿宫内感染的可能。分娩方式也是决定新生儿是否感染的关键所在,经阴道分娩,在分娩过程中新生儿接触到母亲血液、阴道分泌物等会增加感染机会,最理想的分娩方式是剖宫产。分娩后采用人工喂养,也能降低新生儿感染的机会。“三大措施规范进行,能把新生儿感染的概率降低到1%以下。
无论女性怀孕后如果感染HIV病毒(这种可能比较小),还是感染的女性怀孕,在现在的技术条件下,都能分娩出健康非感染的婴儿。
母婴传播的发生主要在三个时期,妊娠期、分娩期和母乳期。由于HIV不能通过胎盘传播,所以妊娠期发生母婴传播一般是由于有一些妊娠并发症。自然分娩的过程中,母亲感染的血液可能通过婴儿的皮肤伤口或者粘膜感染婴儿。母乳中含有病毒,感染的女性母乳喂养婴儿可能造成感染。
现在母婴传播阻断技术已经非常成熟,几乎可以100%阻断母婴传播。通过妊娠期服用抗病毒药物,剖宫产以及人工喂养,可以断绝HIV从怀孕女性传播给胎儿/婴儿的可能。
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首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师
宋鹤兰
广州伊丽莎白妇产医院 产科 主任医师