高龄孕妇应该注意些什么

1多大算高龄孕妇，高龄孕妇要多做哪些检查?

　　康佳丽 主任医师 妇产科 广州市第一人民医院

　　35岁以上的孕妇称为高龄孕妇，其怀孕的风险可分为两大方面：胎儿发生异常的几率会增多，女性卵巢在35岁之后功能就会逐步发生衰退，这就会导致卵子质量下降，从而怀孕的几率降低，流产率升高，胎儿畸形的发生率也会升高;孕妇合并症和并发症的发生率明显升高，高龄妇女患有高血压、糖尿病、血脂代谢紊乱等内科病的情况比较多，这在怀孕时称为妊娠合并症。而高龄孕妇孕期发生妊娠期高血压综合征、妊娠期糖尿病的几率也会升高，例如妊娠期糖尿病会导致巨大儿，使剖宫产的几率增大。 所以高龄孕产妇在临床上归为高危妊娠，是属于围产期保健的重点人群，建议去医院的专科门诊检查。

2为什么高龄孕妇特别容易流产?

　　吕小燕 主任医师 产科 广东省第二人民医院

　　怀孕应放松心情，保证足够睡眠时间，不要太劳累，清淡饮食，营养多样化。孕早期监测孕酮及B-HCG，避免出现先兆流产，同时进行B超检查了解胚胎发育情况及确定孕囊部位;及早空腹抽血查优生四项(病毒检查)、甲功、血糖及糖化血红蛋白等排除导致流产、胎儿发育畸形及孕前糖尿病的高危因素;孕11周行早期唐氏筛查(抽血及彩色B超测NT情况)。因“高龄孕妇”，孕16-20周行羊水检查了解胎儿染色体情况，其他的定期产检即可。一般通过正规的产前检查是问题不大的，目前对于优生方面检查手段是比较多的，很多问题及早检查、及早发现、及早处理。

3高龄孕妇初期注意事项有哪些?

　　胡淑君 主任医师 产科 广州医科大学附属第一医院

　　所有年龄孕妇的怀孕需要注意的事项都是一样的，但是高龄孕妇合并内外科疾病的机会增加，而且胚胎发育也容易出现不好，所以流产还有其它疾病的发生率增高。高龄孕妇应该增加产前检查的次数，及早排除胎儿疾病及内外科疾病。妊娠早期由于妊娠激素的影响大约在妊娠40-50天后可出现恶心、厌油、疲倦、晨吐等表现，称为“早孕反应”，持续大约一个多月自然消失，一般情况下“早孕反应”不影响正常的生活和工作。但有少数孕妇呕吐剧烈可导致胃黏膜出血和脱水(皮肤干燥、唇干裂、尿少和发热等)，严重可致休克、昏迷等。故当呕吐严重，不能进食和尿少时应及时就诊。

专家提示

　　高龄孕妇是指35岁以上的孕妇，怀孕有两大风险：1.胎儿发生异常的几率会增多，2.孕妇合并症和并发症的发生率明显升高，例如高血压、糖尿病、血脂代谢紊乱等内科病的情况比较多。所以应该增加产前检查的次数，及早排除胎儿疾病及内外科疾病。另外，所有年龄孕妇的怀孕需要注意的事项都是一样的，怀孕应放松心情，保证足够睡眠时间，不要太劳累，清淡饮食，营养多样化。