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如何判断早产儿脑瘫

2013-07-11 10:10 佚名

  早产儿是指没有足月出生的婴儿,一般的早产儿器官发育还没有完整,生活能力和抵抗力都比较差,很容易会患上疾病,最常见的就是脑瘫。那么如何判断早产儿脑瘫呢?

  婴儿脑瘫的常见症状为:3个月不会抬头,4个月不会笑,4个月两手仍紧紧握拳不会松开,5个月不会抓物,8个月不会独坐,10个月不会爬;1岁多不会走。

  大运动的落后较容易发现,只要每次保健查体时不漏项目就一般不会误诊。还有一些特殊的姿势和动作可以作为提示,比如:脑瘫患儿肌张力异常,常常会导致一些特殊的姿势。早期有一些特殊的表现,比如:不明原因的哭闹、入睡困难、易激惹、喂养困难、容易呛奶、护理困难等等。

  早产儿脑损伤会引起其中枢性运动调节紊乱,引发非进行性神经伤残综合病症。脑瘫患儿早发现、早干预是治疗的关键。

早产儿的脑瘫干预治疗方法

  1、儿童期的学习和训练:有脑损伤的早产儿,由于存在认知和智力方面的障碍,学习的注意力通常只能维持在数秒时间内。对这类儿童进行早期特殊教育重要的一个方面就是培养其学习的注意力。

  一般儿童在接受教育的初期,只能在较短时间内集中注意力,且极易受其他事物及环境因素影响而转移注意力。因此在早期教育的起初阶段,要在安静的环境中,将患儿喜欢的食物或玩具放在儿童视线范围之内以吸引其注意力。父母与患儿可相对而坐,使孩子能维持听故事的兴趣达5分钟以上,或专注于一种共同的活动中。然后父母要设法逐渐延长专注力训练,并将这些活动内容循序渐进地坚持下去,直至孩子能基本控制自己的专注力。

  2、运用引导式教育方法:引导式教育是将教育及生活联系起来,让孩子通过主动参与来解决自己因活动功能失调而引起的统合困难,从而建立积极、主动和独立的性格。

  3、音乐与游戏形式相结合的方法:教育与游戏相结合,让患儿放松肌张力在玩中学、在学中玩。

  4、父母、幼教工作者对于这些孩子要耐心,要仔细观察孩子的特点和问题尽可能通过训练、活动纠正孩子的毛病。在上学前,应根据每一个孩子的特点,为孩子制定一个训练教育计划,使孩子尽早赶上正常的孩子,与他们一起学习和生活。

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北京和睦家医院 儿科 儿科主任

对早产儿(出生体重<1800克),仍鼓励母乳喂养。当婴儿耐受母乳达100ml/Kg/天,就可在抽吸出的母乳中添加母乳强化剂。若母乳不足,可添早产儿配方粉。当体重达1800克,可换用早产儿出院后配方(Discharge Formula)然后再考虑换成普通配方。对早产儿,母乳不足时,不建议添普通配方粉。
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