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宝宝肠套叠的症状有哪些

2013-05-28 09:46 佚名

  肠套叠是一种比较严重的疾病,如果发现宝宝有肠套叠应及时的送往医院处理,那么宝宝肠套叠的症状有哪些呢

  绝大多数婴儿肠套叠是原发性的,只有2%—8%的病例为继发性。由于肠蠕动失去正常节律性,肠环肌发生持续性局部痉挛,肠近端剧烈蠕动,遂将痉挛的肠段推人远端肠腔内。发生肠套叠的常见原因如下:

  1、解剖特点:婴儿时期回盲部系膜尚未固定完善,致使回盲部游动度过大,易发生肠套叠。

  2、肠蠕动紊乱:当小儿发生腹泻、发热或饮食改变时,均能引起肠蠕动不协调,导致肠套叠。

  3、病毒感染:有些学者认为小儿肠套叠的发生与腺病毒感染有关,因为腺病毒感染时,回盲部肠壁淋巴组织发生炎性增殖,邻近肠系膜琳巴结也发生肿大,压迫肠管;同时腺病毒感染时,肠运动机能常发生紊乱,使小儿易于发生肠套叠。

  4、蛔虫感染:蛔虫所产生的毒素能刺激肠管,引起肠蠕动紊乱,从而导致肠套叠。

  肠套叠发生主要是内因和外因共同作用所致,内因是肠系膜较松弛或其他肠道的缺陷,外因是消化道功能失调,特别是肠蠕动异常,例如腹泻等。预防和护理就是针对防止发生消化功能失调和腹泻。

肠套叠的典型症状

  腹痛:宝宝虽有腹痛,但不会详尽讲述,临床上可表现为突然发生哭闹、屈腿、面色苍白。腹痛缓解时仍可玩嬉或入睡。反复发作后,患儿精神渐差、嗜睡、面色苍白、精神萎靡甚至出现休克。

  呕吐腹痛发作后不久便发生呕吐。初为乳汁、乳块或食物残渣,以后带有胆汁,晚期可吐出粪便样液体。

  果酱样大便:病初时可有1—2次正常大便,以后便排出含血和粘液的粪便,像果酱样。大多数患儿在起病后4—12小时出现这种带有特征性的果酱样大便。少数婴儿来诊时无血便,仅肛门检查时手套上染有血迹。

  腹部肿块:由于肠管发生了套叠,因而局部隆起似肿块状。在病的早期,腹部可扪及肿物;到了晚期,由于脱水、电解质紊乱、腹胀、休克甚至出现腹膜炎征象,此时,腹部肿块反而不容易查出。

如何预防肠套叠

  平时要注意科学喂养,不要过饥过饱。

  添加辅食品要循序渐进,不要操之过急。 要注意气候的变化,随时增减衣服。

  不擅自滥用驱虫药,避免各种容易诱发肠蠕动紊乱的不良因素。

  曾经患过肠套叠的婴幼儿,如遇不良因素作用,还有可能旧病复发。因此,如果出现肠套叠的“先兆”症状时,应立刻送往医院,千万不可大意。

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怎么区分婴儿肠套叠和肠痉挛、肠绞痛?

李洁玲

伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

肠套叠是阵发性哭闹、阵发性腹痛、呕吐、果酱般血便,有的宝宝在右上腹部或中部可以摸到香肠装肿块。发病时,肠子的蠕动会引起剧烈的疼痛,宝宝因此而大哭,面色苍白,双腿屈向腹部;腹痛一旦缓解,即刻停止哭泣。疼痛间隔5-30分钟发作一次,在腹痛发作20-30分钟后,即可发生呕吐。
十一月婴儿 晚上睡前间歇性哭泣 下午有过一次呕吐 十点左右安然入睡有两个多小时 不会有肠套叠的

左文莉

北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

您好,肠套叠多发生于2岁以内的婴幼儿。因其肠管的一部分套入到邻近的一部分肠腔内,所以腹痛时一般可以在腹部触到一固定性包块,按压时有疼痛感,腹痛可能会伴有呕吐症状,病发后大便为暗红色果酱,有时呈深红色血水样大便
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