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因素二:生殖道炎症
阴道炎、宫颈炎容易引起胎膜感染,导致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原体较复杂,有细菌、支原体和衣原体等,尤其是支原体和衣原体感染常常没有明显的症状,不易为孕妈妈发现。
胎膜早破后潜伏于阴道及宫颈的各种病原体可产生蛋白酶、胶质酶及弹性蛋白酶,这些酶均可直接降低胎膜基质和胶质,减弱了胎膜强度,使胎膜变薄而发生胎膜早破。
在未足月胎膜早破的研究进展中提到生殖道感染致胎膜早破发生率为59.3%,有研究在995例胎膜早破中 587例有不同程度的支原体、衣原体、溶血性链球菌、表皮金黄色葡萄球菌、真菌和滴虫感染,发生率为63.01%。
故积极预防、治疗生殖道感染,对于孕前有异常阴道分泌物者,要积极寻找病因并治疗。在孕早期、中期开始对孕妈妈做常规筛查,以便及早发现、及早治疗无症状的生殖道感染极为重要。
妊娠晚期性生活也易造成生殖道感染,产前促发胎膜早破,产后还有可能引起产褥感染,因此,妊娠晚期应禁止性生活,预防生殖道感染以确保母子安全。
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展开全部李希弘医生
莱城区人民医院 妇产科 主治医师
汪星星
广州医学院荔湾医院 妇产科 主任医师