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儿童自闭症的综合疗法

2011-11-28 14:47 佚名

  儿童自闭症,与儿童感知、语言和思维、情感、动作以及社交等多个领域的心理活动有关,属于发育障碍。在分类学上目前归于心理发育障碍范畴,主要表现为不同程度的人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患儿伴有明显的精神发育迟滞,部分患儿在一般性智力落后的背景下具有某些方面较好的能力。对于儿童自闭症的治疗,可以通过下面的额四大方面采取综合治疗。

  一、医学治疗

  1. 预防性治疗:防止自闭症的出现,包括遗传学上的辅导。

  2. 补救性治疗:及早诊断,针对生理因素而加以治疗。

  3. 症状性治疗:药物治疗可以减轻征状,例如过份活跃、不集中、情绪不稳定、暴力倾向、睡眠困难等,但效果有限。

  二、行为心理治疗及特殊教育

  1. 一个一致的治疗计划。

  2. 尽量令自闭症儿童能明白对他的要求,令他对环境产生兴趣,觉得参予有意义。

  3. 要制造一个稳定、一致的治疗结构,与及要主动的帮助他们参予。

  4. 教他的东西要适合他的能力,尽量帮助家长去学习在家里用同样的方法教导他。

  5. 教他学习正常行为去代替异常行为。

  6. 尽量用鼓励的方法,开始时可能需要物质奖励,最重要是令他参予后得到成功感。成功的经验会令他的情绪稳定及有更大的动机去参予。

  7. 要从多方面去评估他的能力。他的能力是参差不齐的。根据评估结果去提供适合他能力的训练方法及学习机会。

  8. 重复性行为及不愿改变的倾向需要慢慢治疗。通常是帮助他学习其它较好的行为去代替这些行为。另外,他们愈明白得多,这些行为就会愈少。

  9. 用行为心理治疗方法去应付一些困难行为,例如发脾气、不愿吃饭等。

  10. 尽量令儿童和家长有愉快的生活经验。

  三、言语治疗

  言语治疗师的协助十分重要。将儿童言语的发展详细分析,然后订出适当的训练方法,将这些方法融合于儿童的日常生活之中。另外根据他的进步,将方法调整。帮助每个和儿童经常接触的人去学习这些治疗办法。

  四、社会工作治疗

  1. 自闭症儿童对家庭造成很大的压力。首先要帮助家长认识儿童的基本病理,发展程度及治疗方法。另外,减少家庭的压力,例如经济方面、居住方面。还有,帮助其它家庭成员,尤其是兄弟姊妹,去认识及帮助自闭症儿童。

  2. 在整个成长过程中,家庭都需要不断学习和适应。当他们长大,离开学校的时候,更需要帮助。帮助青少年及成年的自闭症人士,是急需发展的社会工作,例如:提供离校的职业训练、庇护工场、宿舍等。有些高能力的自闭症人士可以独自工作,但他们在人际关系方面仍然会有很多困难,例如不明白别人的情绪、要求等。当他们进入青春期时亦需要性方面的辅导。

  另外,值得注意的是,除了上述的治疗方法外,我们在日常的护理中也要注意下面这些:

  1. 均衡的饮食:自闭症儿童很容易养成偏食的习惯。因此在诊断后,即须帮助他们养成良好的饮食习惯。

  2. 牙齿保健:需要定期的牙科检查。一个懂得自闭症儿童心理的牙科医生和护理人员十分重要。家长亦可帮助儿童习惯作牙科保健。

  3. 家长互助会:家长互助会帮助家长互相支持,与及争取社会人士的了解和支持。

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