正常人都有左右两叶肺分布在胸腔两侧,番禺一名患有胆囊管多发结石的年轻女性却是先天只有右肺,呼吸功能较差而难以耐受手术麻醉。近日,南方医科大学珠江医院采用创新手术方式———单孔腹腔镜胆囊切除术,仅用20分钟,成功为该名“半肺人”完成了手术。
29岁的小丁从小较常人不善于跑步,未感觉与他人有明显不同,因反复上腹部隐痛不适,到珠江医院肝胆二科就诊,确诊为胆囊管结石。术前检查时发现,她的心脏竟然长在左胸。原来,她天生就少了一侧肺,膨胀的右肺把心脏挤到左胸。而且,右肺因长期代偿双肺呼吸,已出现多个肺大泡。
追问病史,小丁5年前产下一子,怀孕期间曾出现气促、呼吸困难,但未引起她重视,未发现自己“与众不同”。此次术前检查的结果引起肝胆二科主任高毅的高度重视,患者只有一个肺,并有多个肺大泡,呼吸功能比较差,腹腔镜手术要进行气管内全麻,有可能出现右肺破裂的危险,严重的话可能直接威胁生命。为确保安全及最大限度减少创伤、尽可能缩短手术时间,高毅会同呼吸科、麻醉科专家为小丁制定了最合适的手术方案。
在克服了各种困难的情况下,高毅于5月3日成功为小丁实施了手术。
据高毅介绍,先天性肺发育不全是一种罕见的肺发育异常疾病,全球发病率为五百万分之一,临床上多数患者在出生后因呼吸功能不全而夭折。单孔腹腔镜胆囊切除术是在肚脐上做一长约1.5厘米的切口,经特殊器械切除胆囊的一种微创技术。