孕期乳房胀痛

怀孕4～6周后，许多孕妇会出现乳房胀痛的症状，这是怀孕最早的征兆之一，是由于激素水平发生变化所导致的。

怀孕后，由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素等，在雌激素和孕激素的共同刺激下，从孕初期开始，孕妇的脂肪层增厚，血液充盈乳腺，刺激乳腺发育，使乳房逐渐增大。乳腺腺管的扩张可能会引起乳房胀大敏感和疼痛。乳头和乳晕部的颜色变深，乳头周围有深褐色结节等现象，12周以后还会有少许清水样乳汁分泌。

随着身体激素水平的稳定，这种情况会逐渐减轻，但也有孕妇乳房胀痛的情况一直持续。但孕妇不必过分紧张，这是正常的生理反应，是人体为产后泌乳所作的生理准备。

1、乳房敏感、胀痛。在激素的作用下，孕妇的乳腺增生、发育，乳腺周围的结缔组织也随之增生，并伴有脂肪沉着的增加的缘故。这种胀痛感与女性在经期前的感觉很相似，只是更强烈一些。乳房胀痛的情况会在怀孕3个月后有明显好转。

2、胸部变大。在孕激素的作用下，孕妇的乳房为了保证日后奶水充足，会慢慢胀大。在怀孕的3-4个月期间，乳房的增长会比较快，孕中期增长变慢，到了孕晚期乳房依然在增大，只是增长速度较慢。

3、乳晕变黑。在性激素、泌乳素及黄体素的刺激下，乳腺开始增生，乳晕因皮脂腺的增加而扩大且有色素的沉淀而造成的。乳晕的颜色会变深而且持续至怀孕后，乳晕的大小也因人而异。在哺育期过后，乳晕会适当变小变浅，但不一定会恢复到原来的模样。

孕期乳房胀痛是正常现象，孕妇若担心乳房出现异常问题，可以通过以下症状来判断乳房疼痛是否在正常范围内：

1、刺痛

疼痛是怀孕后孕妇最常反应的乳房症状，因乳腺持续增生，整个孕期可能都有疼痛感，只要没有其他特殊症状，基本上都属于正常情形。

2、硬块

怀孕后乳房胀大，硬块会更难被发现，且乳房血管增生后，若乳房中有不好的细胞，增生血管会提供更多的营养助其发育，肿瘤会长得更大。若在怀孕时发现硬块，此硬块大多在怀孕前就存在。因此，女性在备孕或刚怀孕时可到医院做仔细的乳房检查，以免病情延续至孕期。

若孕妇发现硬块，医生会先检视，判断硬块为良性或恶性。良性肿块通常是因体质引起的囊肿、脂肪瘤、腺体瘤，或是因怀孕乳汁淤积造成的水瘤。良性肿块通常不需立即处理，特别是在怀孕阶段，但会定期追踪观察。

而若是恶性肿瘤，则会视怀孕周数来决定处理方法。若在怀孕初期发现，有些检查可能会对胎儿造成影响，且怀孕后的身体荷尔蒙和血液改变，会让肿瘤长的特别快，并且容易产生淋巴转移，通常建议终止妊娠。

而怀孕中后期，胎儿的器官已经形成，单纯的麻醉已经不会造成太大影响，可进行乳房开刀手术，不会影响子宫与胎儿，但是否在怀孕中继续进行电疗或化疗，还需根据孕妇身体情况继续评估。

3、分泌物

有些孕妇怀孕后乳房会开始分泌乳汁，一定要与医生确认是否为正常的分泌物，并做好清洁工作。若分泌物量不多且无其他异常症状即无碍，若分泌物流量多达可浸湿胸罩的程度，要注意清洁，一般在孕期不会进行特别处理。但若有发炎的情况，就会用药物止住发炎。

4、乳头发痒

乳头发痒应先观察外观是否合并其他症状，因癌症有时会有皮肤发炎、红肿的表征，若乳头皮肤颜色没有变化，分泌物颜色也无异常，观察即可;但若有发痒，且有脱皮、肿大的情形，就要迅速就医。

乳房自我检测法

1、将内衣脱去，站在镜前，检视乳房高度是否对称、外型及皮肤是否有异常，乳头是否凹陷或有异常分泌物及出血。

2、两手向上举，再次观察乳房和乳头是否有步骤1中提及的异常。

3、仰卧于床上，左手置于头下，右手四指并拢，以顺时钟方向，从左侧乳头正上方采小圈平压方式检视是否有肿块，最后往乳头位置活动，同样方式检查是否有肿块。

4、左手放回原位，右手按压左侧腋下，检查是否有肿块。

5、重复3、4步骤，检查右侧乳房。

孕期乳房胀痛是正常的孕期生理现象，不需进行特别治疗。要是痛得比较厉害，可以用一些护理方法来缓解疼痛症状：

1、选择合适的胸罩

由于乳房增大，原来的胸罩会束缚胸部让人感觉不适，应根据乳房的大小选择适当的乳罩，可以减轻胀痛的感觉。选择质地柔软、乳头附近没有缝线的棉质胸罩穿起来会舒服些，透气性也相对较好。

2、物理方法

如果疼痛得厉害可采取以下方法缓解乳房胀痛：

(1)热敷。用柔软的热毛巾热敷、轻轻擦拭等方式来缓解乳房的不适感。千万要注意的是，这一时期乳房是非常脆弱的，准妈咪在护理过程中应该动作轻柔，避免损伤乳头。

(2)按摩。每天用手轻柔地按摩乳房，不仅能缓解不适感，还能促进乳腺发育。但要避免长时间用手按摩或牵拉乳头，尤其是有习惯性流产、早产经历的孕妇。

乳房胀痛是孕期的生理现象之一，并没有有效预防的方法，但乳房按摩可有效缓解乳房疼痛，孕妇不妨学习一下。

乳房按摩：

1、用温热毛巾对整个乳房热敷。一只手横放在另一侧乳房上，另一只手压在该手上，双手重叠用力向胸中央推压乳房按摩。

2、将双手手指并拢放在乳房斜下方，从乳房根部振动整个乳房，然后用双手将乳房向斜上方推压按摩。

3、从下面托起乳房，用双手向上推压乳房。按摩时双手必须握住整个乳房，动作幅度要大如感到乳腺团块从胸大肌上消失则有效，但不可乱揉捏，以免乳腺受伤。

乳头按摩：

1、洗净双手，用肥皂水将乳头外以环形法擦洗至乳房基底部(锁骨处)，分别清洗左、右侧的乳房。乳头应避免用肥皂清洗，以免洗去外层的保护性油脂，同时注意清洗痂皮。

2、清洗后用手托住乳房，自锁骨下乳房基底部以中指和食指向乳头方向按摩，以拇指和食指揉捏乳头以增加乳头韧性。

3、按摩时两手拇、食指自乳房根部向乳头方向按摩，每日2次，每次20下。可以用钝齿的梳子自乳房根部向乳头轻轻梳理，也能使乳腺管通畅，有利于产后哺乳。

1、绿叶蔬菜

绿叶蔬菜与主食合理搭配，不仅有利于身体健康，如果每天的饮食保证摄取足够的蔬菜，多食番茄、胡萝卜、菜花、南瓜、大蒜、洋葱、芦笋、黄瓜、丝瓜、萝卜和一些绿叶蔬菜等，对维护乳房的健康、抑制乳腺疾病很有帮助。

2、坚果、种子类食物

种子、坚果类食物包括含卵磷脂的黄豆、花生等，含丰富蛋白质的杏仁、核桃、芝麻等，其中含有大量的抗氧化剂，可起到抗癌的效果。而且，坚果和种子食品可增加人体对维生素E的摄入，而摄入丰富的维生素E能让乳房组织更富有弹性。

3、减少钠的摄入量，多吃芹菜利尿，维生素A能减轻疼痛，维生素A最好的来源是动物性食品如黄油、蛋类、肝与其他动物内脏。

孕期乳房胀痛食疗方：

1、酱鸭肝

食材：鸭肝200克、葱段、姜片、盐、白糖适量。

做法：锅放火上，添入适量清水烧沸，加入葱段、姜片煮一会后，先取出1/3的沸水盛入容器，再取1/3盛入另一容器，加盐、白糖调好口味。将鸭肝去净杂物洗净，倒入锅内沸水中，煮至断血;捞出放入未加调料的沸水中洗一下，再捞入加好调料的汤汁内，浸泡10小时左右，使鸭肝入味。在食用之前，再淋鸭肝上些卤汁，即可食用。

2、白菜炒猪肝

食材：白菜4-5叶、猪肝250克、胡萝卜1/3根、蒜苗2棵、生抽、盐适量

做法：猪肝放盐水中浸泡几分钟，洗净，切成薄片，倒入少许料酒生抽腌制，再下油锅前，要放少许淀粉，搅拌匀后备用。大白菜切成食指般大小，胡萝卜切丝，蒜苗切段。锅内热油，倒入猪肝片，大火翻炒到猪肝由软转硬成型后出锅装盘。锅里再加油，倒入胡萝卜丝，蒜苗头，翻炒片刻后再倒入大白菜，炒至7-8分熟时，放适量的盐少许生抽。倒入过了油的猪肝片，再翻炒半分钟左右，即可出锅。