睾酮

睾酮是什么？睾酮是一种类固醇荷尔蒙，也称为睾丸素、睾酮素、睾丸酮或者睾甾酮，由男性的睾丸或者女性的卵巢分泌而来，少数由肾上腺分泌。睾酮对于男性或女性都起着重要作用，包括增强性欲、力量、免疫功能、对抗骨质疏松症等。据统计，成年男性分泌睾酮的份量是成年女性的分泌量的20倍。

睾酮的生理作用包括影响胚胎发育、刺激生殖器生长和第二性征的出现、维持生精作用、影响代谢以及促进红细胞生成，睾酮的生理作用主要包括以下5方面内容：

1、影响胚胎发育，促进男性附性器官的生长发育。睾酮能刺激前列腺、阴茎、阴囊、尿道球腺等附性器官的生长发育。

2、刺激生殖器官的生长和副性征的出现。睾酮能刺激并维持男性副性征医`学教育网搜集整理，还能产生并维持正常的性欲。

3、维持生精作用。睾酮自间质细胞分泌后，可透过基膜进入曲细精管，与生精细胞的相应受体结合，促进精子生成。

4、影响代谢。睾酮可促进蛋白质合成，特别是肌肉、骨骼内的蛋白质合成;影响水、盐代谢，有利于水、钠在体内的保留;使骨中钙、磷沉积增加。

5、此外，睾酮能刺激红细胞的生成，使体内红细胞增多。

睾酮正常值根据年龄阶段不同以及性别不同，其数值大小也有不同。睾酮正常值具体如下：

1、成人睾酮正常值：

（1）男：14-25.4nmol/L；

（2）女：1.3-2.8nmol/L。

2、儿童：

（1）男：<8.8nmol/L；

（2）女：<0.7nmol/L

3、妊娠期睾酮正常值：2.7～5.3nmol/L

卵巢的卵泡能分泌睾酮，约占1/4；肾上腺皮质分泌的睾酮也占1/4，经腺外雄烯二酮转化而来的睾酮约占1/2。

用放射免疫方法测定睾酮，女性睾酮正常值为0.7-3.1umol/L，男性睾酮正常值则为9.0-45.8umol/L。

据统计，成年男性分泌睾酮的份量是成年女性的分泌量的20倍。睾酮也是男孩好动、好竞争、敢冒险，渴望成为最强壮、最勇敢、最坚强的男子汉的重要原因，对男孩的生长发育有着至关重要的作用。

另外，女性血液中雄激素增高的原因有：

1、卵巢或肾上腺皮质分泌过量。

2、睾酮、雌二醇结合球蛋白减少，使游离睾酮增多。

3、外周转化，如孕烯醇酮经代谢，可转化成睾酮。

睾酮高是怎么回事？如果女性检查出睾酮高，则很可能是卵巢功能异常导致；如果男性检查出睾酮高，则考虑睾丸功能异常。睾酮高一般可见于：

1、性早熟：特发性男性性早熟，家族性男性性早熟；

2、肾上腺疾病：肾上腺皮质增生，肾上腺皮质肿瘤（腺癌显著增高，腺瘤亦常增高）；

3、睾丸疾病：睾丸肿瘤，睾丸女性化；

4、卵巢疾病：多囊卵巢综合征，卵巢雄性化肿瘤；

5、其他：松果体瘤，特发性多毛症，甲减，雄激素，HCG和雌激素治疗中等。

女性睾酮高的影响是：女性睾酮高，会表现为月经稀少、闭经或功能失调性子宫出血等月经改变，排卵功能障碍，基础体温单项。发病时间长了，一些患者就会有男性化改变，出现多毛、喉结增大、音调低沉等，有的肥胖、有痤疮、乳房发育不良、子宫发育较差、卵巢增大等，少数患者会出现阴蒂增肥等情况，并会影响正常排卵，会引起不孕。

睾酮高怎么办？可以通过药物、手术以及中医治疗方法进行治疗。

1、药物治疗：睾酮高的患者可以采用药物治疗，目的在于抑制雄激素产生或抗雄激素，控制体重及去除多毛。控制睾丸素的药物主要是达英-35。

2、手术治疗：如果服药效果欠佳，雄激素降低不明显，要考虑腹腔镜的手术治疗。在腹腔镜下手术穿刺卵泡，使雄激素水平下降，从而达到治疗目的。

3、中医调理：通过中医方法调节女性激素，恢复卵巢功能，促进排卵。

睾酮低可见于男性睾丸发育不全、类无睾综合征、下丘脑或垂体性性腺功能减低。此外，也见于甲状腺功能亢进、肝硬化、肾衰竭、严重创伤以及久病体弱患者。男性睾酮低会影响生精功能，精子数量减少，严重时会导致无精症。

女性睾酮低会出现毛发稀少或容易脱落，肌肉无力，性欲缺乏或低下等症状。单纯的睾酮素降低没有临床意义，应结合内分泌激素检查，排除中枢内分泌紊乱引起的疾病。

睾酮低怎么办，主要有药物治疗、中西医结合治疗和饮食治疗。

1、药物治疗：包括口服制剂、贴透皮贴剂和肌注酯类注射剂。

2、中西医结合疗法：以“治本”为核心，通过分步骤、有计划的中西医结合手段来调节激素平衡，从根本上阻断的发病诱因。

3、食疗：通过适量进食动物内脏，富含锌、精氨酸和维生素的食物，可以改善睾酮低的症状。含锌的食物包括牛肉、牛奶、鸡肝、蛋黄;含精氨酸的食物包括鳝鱼、泥鳅、海参、墨鱼等。