同房后出血是怎么回事

同房后出血是怎么回事？一般来说，正常协调的性生活是不会引起女性阴道出血的。同房后阴道出血往往提示存在某种病理情况。同房后阴道出血仅仅是一个症状，至于是什么原因引起出血，需要到医院请专业医生检查诊断。同房后出现不正常的阴道出血，且出血次数较多、血量较大、持续时间长，都应及时就医，不要掉以轻心。

同房后出血的原因很多，包括有处女膜损伤、阴道裂伤、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜异位症等。女性处女膜损伤引起的阴道出血，一般属于正常生理现象，血会自止，不用特殊治疗。同时，生殖器炎症如外阴溃疡、阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎，或生殖器肿瘤如外阴癌、阴道癌、宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤等疾病也会导致同房后发生出血。

同房后阴道出血可发生在宫体、宫颈、阴道和外阴。引起出血的常见原因有处女膜损伤、阴道裂伤、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜异位症等。

1、处女膜损伤。处女膜损伤后可见少量出血，一般能自止，常伴有轻微的疼痛感。当处女膜破裂恰巧损伤到该部位的血管时，出血会比较多，需要压迫止血，并及时到医院就诊。

2、阴道裂伤。阴道整形、处女膜修复、阴道内肿物切除手术及子宫切除等手术后未完全痊愈，此时同房很可能引起阴道出血。同房时男性动作过于粗暴或者性交姿势、位置不当，也可导致阴道损伤出血。

3、宫颈炎。同房后阴道出血多见于中度以上宫颈糜烂的女性。同房时男性阴茎龟头摩擦子宫颈，可引起少量出血。血液常积存在阴道内，次日才流出来，所以血呈暗红色，

4、宫颈息肉。子宫颈受到慢性炎症的长期刺激，可发生宫颈息肉。息肉质地脆嫩，一碰就出血，所以有宫颈息肉的女性同房后会有出血的可能。

5、子宫内膜异位症。特殊情况下，部分子宫内膜可能异位生长在子宫颈，呈蓝紫色结节状。如果同房时男性阴茎碰到这种蓝紫色异位结节灶，就会引起出血。

6、盆腔炎。盆腔炎如果没有及时治疗，可能会蔓延感染使其他组织器官受累，如阴道炎。女性患有盆腔炎时，阴道会粘膜水肿、容易充血或破溃，同房会刺激敏感的阴道，从而造成出血。

7、子宫颈癌。大多数的宫颈癌早期并无任何不适症状，而性交后出血是早期宫颈癌的唯一症状。如果发现同房后排出血性分泌物，应及时就医，排除患有宫颈癌等妇科恶性肿瘤的可能。

1、妇科检查

通过肉眼观察阴道及宫颈，并配合双合诊检查，了解盆腔的情况，如子宫大小、硬度、是否光滑，有无宫颈举痛，子宫两侧有无包块及压痛等。

2、实验室检查

常规进行血常规检查，必要时作凝血功能试验。此外，还根据需要做一些相关的检查，如宫颈刮片细胞学检查和宫颈活检、诊断性刮宫等。

（1）宫颈刮片细胞学检查和宫颈活检：宫颈刮片细胞学检查是发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌的主要方法。如涂片中见到可疑癌细胞或癌细胞，必须进行宫颈活体组织检查。

（2）诊断性刮宫：刮取子宫内膜做病理检查以明确诊断。刮宫时要注意宫腔大小、形态、宫壁有无不平以及刮出物的量。

3、器械检查

（1）宫腔镜检查：是诊断子宫病变的重要方法之一，不但可直接窥视病灶的形态，还可作为取活检或诊刮的指示，对子宫内膜增生、息肉、肌瘤等均有诊断价值。

（2）腹腔镜检查：可直接观察病灶的形态和部位，必要时取活组织检查，对诊断有困难的盆腔炎症、肿瘤、异位妊娠及子宫内膜异位症等具有辅助诊断意义。

（3）阴道镜检查：使用阴道镜检查宫颈病变，可以观察到肉眼看不到的宫颈表皮层较微小的变化，能发现与癌有关的异形上皮及异形血管，有助于早期发现癌变的所在。

（4）超声检查：盆腔B型超声检查可了解子宫和卵巢的大小、形态及内部结构，对诊断子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢肿瘤、早孕、异位妊娠及葡萄胎等有重要价值。

（5）子宫输卵管碘油造影：可协助诊断截膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫内节育器及生殖道结核等。

（6）盆腔CT检查：特别对了解癌瘤在盆腔内转移情况有帮助。

同房后阴道出血怎么办？治疗同房后出血，首先要找出导致同房后阴道出血的原因，然后对症下药。日常生活中，女性也应做到饮食均衡、生活规律、调整情绪以及性生活规律，以减少同房后阴道出血的发生的几率。

1、饮食调理

饮食清淡，多吃谷物和新鲜水果蔬菜，尽量不饮酒、少喝咖啡。要选择植物油，要少吃或不吃富含胆固醇和饱和脂肪酸的食物。多吃大豆制品，可以吃一些黑米、小枣、红小豆、银耳等补气血的食品。

2、生活规律

日常生活要有规律，保证充分睡眠，也适当进行体育锻炼。平时注意精神调理，保持乐观开朗心态，放松心情，减轻心理压力，避免焦虑和紧张的不良情绪。

3、性生活和谐

夫妻同房时要掌握节奏，也要注意性交姿势。正常协调的性生活能够大大提升女性体内复合胺的分泌水平，有助预防生理节律紊乱和内分泌失调。

女性性交出血，首先要找出导致性交出血的原因。因女性外生殖器局部器质性病变引起的性交出血，治愈局部病变，性交出血也就能痊愈。如外阴溃疡、外阴湿疹、外阴疱疹引起的性交出血，应先用抗生素消除炎症，并治愈湿疹、疱疹，性交出血自然痊愈，如阴道滴虫引起的性交出血，应先用灭滴灵治疗滴虫，滴虫治愈后性交出血自然痊愈。

如因性交不当引起的性交出血，则应该夫妇共同学习性知识，相互体贴，充分合作，女性要在精神上放松，男性性交时动作要轻柔，切忌粗暴。

绝经后的老年妇女，性交时外阴可适当涂油膏，以改善阴道的滑润和防止萎缩。要适当节制性生活，女性月经期禁止性交。40岁以上女性性交出血应警惕生殖器恶性病变的可能。