平时亲友聚会时,常会听到他们诉苦:我家宝宝总是不想吃饭,甚至看到食物或奶粉就摇头噘嘴,不肯吃,如果强喂就又哭又吵犯恶心,严重时还会呕吐。眼看宝宝日渐消瘦,真心疼啊!进餐时间一到,爷爷奶奶、外公外婆,加上爸爸妈妈,全家总动员,又哄又喂,忙得不亦乐乎!可宝宝就是不领情。怎么办啊?
这也是来我们门诊最常见的病症——小儿厌食症。
宝宝不想吃饭,原因多种多样:
●全身性疾病影响——各种急慢性感染性疾病,尤其是消化道疾病都会使宝宝食欲下降而厌食。
●药物影响——如抗菌素、磺胺类,及维生素A或D过量均会影响胃口,导致厌食。
●微量元素锌的缺乏,及某些内分泌素不足也会出现厌食。
●气候变化影响一一如夏天气温高、湿度大,使人体消化液及胃酸分泌减少,消化酶活性降低,食欲也随之下降。
●神经性厌食一一
◎较多见的是宝宝离开亲人、家庭环境变化,或进托儿所幼儿园时,对新环境不适应,情绪低落,没有食欲,不肯进食。
◎家长过分关注宝宝的进食,宝宝不想吃饭时就训斥恐吓, 强迫喂食, 引起宝宝反感, 哭闹, 更抗拒进食;也有些爸妈望子成龙,宝宝整天忙于学习,没有玩耍的时间和自由,宝宝厌学, 情绪低落,食欲减退。
◎顽固性神经性厌食。婴幼儿期较少见, 通常发生在个别年长女孩身上, 常因刻意减肥, 或情志抑压,郁郁寡欢, 而致长期厌食。
●喂养不当, 饮食失节一一这是现代社会小儿厌食最突出最多见的病因。
婴儿期(0~1岁):
◎人工喂养不定时、不定量,或喂得过频过多;不按比例配制奶液,奶液冲配得过浓;不根据宝宝的实际,一味按照说明书的配方奶量强喂,甚至趁宝宝睡着时迷迷糊糊中灌喂下去。
小宝宝消化吸收的功能尚弱,喂奶过多导致乳食积滞于胃肠道,出现口臭、肚膨气胀、哭吵、汗多或大便不调(大便黏稠臭秽、或干结不畅、或便秘)等症状。爸妈却不明原由,仍按时强喂,宝宝肚胀更严重,只是不断哭吵,最后拒饮奶粉,甚至吐奶。
◎很多家长认为奶粉配方佳、营养高,当宝宝到6月龄时,未及时添加米面、菜泥、鱼肉等辅食,也不减少奶量,这些宝宝往往到1周岁时仍拒吃米面、菜肉类食物。
宝宝偏食挑食,导致营养不均衡。日久后体重不增,消瘦,导致贫血、佝偻病。
幼儿期(1~3岁):
◎因之前的喂养不当,有些宝宝虽已长出牙齿,却不肯咀嚼,嗜饮奶粉、酸奶,并喜喝各种饮料、冷饮、鸡鸽浓汤、糖果、零食及油炸食品。
◎家长过分精细喂养,一味挑选价高质优、营养成分高的奶制品, 还不定时地喂一些高蛋白高糖食品, 如巧克力、奶酪等,
高糖、高脂肪、高能量的食物超量供给,宝宝难以消化、分解、合成、吸收,导致饮食内积,日久化热,出现口臭腹胀,心情烦躁不宁,变得对正常饭菜没有胃口,不想吃。
正常儿童每隔3~4小时胃内容物要排空,,血糖下降,就会产生食欲。如果进食不定时,饭前吃零食、冷饮或水果, 胃内充满食物, 血糖就不下降, 也就不会有饥饿感,会不想进食。