剖宫产术后月子护理

　　剖宫产是解除难产的有效方法，即在麻醉情况下切开腹壁及子宫壁，从子宫中取出胎宝宝及附属物，然而将子宫壁及腹壁各层组织缝合。手术时候大约为30—60分钟，术后7天可拆除腹壁缝线。它确实是解除孕妈妈及胎宝宝危急状态的有效方法。

　　临床上现采用最广泛的是子宫下段横切口，因子宫下段肌层薄，出血少，术后再次妊娠出现子宫破裂的几率最低，同时，因加位于“比基尼线”以下，使妈妈即使做过剖宫产以后还可以穿新潮泳装、时装，满足了妈妈爱美的需求。但剖宫产毕竟是为了解决难产而做的开腹手术，所以与其他的开腹手术还不一样，具有一些特殊情况，护理上要注意这一点。

　　术后护理跟进

　　跟进1  少用止痛药物

　　剖宫术后，麻醉药作用逐渐消退，下腹部伤口痛觉开始恢复，一般术后书小时伤口开始剧烈疼痛。此时，为了让妈妈能很好地休息，医生在手术当天或当天夜里给用一些止痛药物。在此之后不要再用止痛药物，因为它会影响身体的健康，尤其是对肠蠕动功能的恢复不利，所以需要妈妈对疼痛做些忍耐。

　　跟进2  术后多翻身

　　由于手术对肠道的刺激及受麻醉药的影响，剖宫产术后的妈妈都有不同程度的肠胀气，因而发生腹胀。如果多做翻身动作则会使麻醉的肠肌蠕动功能恢复得更快，肠道内的气体就会尽早排出而解除腹胀。

　　跟进3  宜取半卧位

　　因此剖宫术的妈妈不能与正常阴道分娩的妈妈一样，即在产后24小时就可起床活动，因此恶露不易排出。如果采取半卧位，同时配合多翻身，就会促使恶露排出，以防发生恶露瘀积子宫腔内而引起感染，影响子宫复旧功能。
 
　　跟进4  产后尽力排尿

　　剖功产前放置导尿管，一般在术后24—48小时，待膀胱肌肉恢复收缩排尿功能后拔掉。拔管后，只要一有尿意就努力去自解，否则，再保留导尿管容易引起尿路细菌感染。

　　跟进5  尽早下床活动

　　只要体力允许，妈妈在产后应尽早下床活动，并逐渐增加活动量，这样不仅可促进肠蠕动和子宫的复原，还可避免术后肠粘连、血栓性静脉炎形成。

　　跟进6  饮食照料要点

　　术后第二天可以吃清淡流质食物，如蛋汤、米汤、但切忌进牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食品。等肠道气体排通后，则可进半流质食物，如稀粥、汤面、馄钝等。

　　跟进7  做健身恢复操

　　术后10天左右，如果一切都正常即可做如下运动：

　　仰卧，两腿交替举起，先与身体垂直，然后慢慢放下来。两腿分别各做5次。

　　仰卧，两臂自然放在身体两侧。屈曲抬起右腿并使其大腿尽力靠近腹部而使脚后跟筋力靠近臀部。左右腿交替做，各做5次。

　　仰卧，双膝屈曲，双臂交合抱在胸前，然后慢慢起成半坐位，再恢复仰卧位。

　　仰卧，双膝屈曲，双臂上举伸直，做仰卧起坐。

　　俯位，两腿屈向胸部，大腿与床垂直，臀抬起，胸部与床紧贴。应早晚各做一次，每次持续时间一开始2—3分钟，逐渐延长到10分钟。

　　跟进8  保持外阴和腹部切口的清洁

　　每天冲洗外阴1—2次，要注意别让水污染切口。

　　特别叮嘱

　　产褥期绝对禁止房事。术后100天后，要采取严格的避孕措施，防止怀孕做人流术而使子宫斑痕破裂引起子宫穿孔和破裂。

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