怀孕时肚子特硬是早产现象吗
Q:现在怀孕已满六个月了(第一胎),在这次的产检中发现胎儿的头部已经到了子宫颈口了,那是否有办法回到正常胎位吗?而且肚子特别硬是否为早产现象?
A:正常的怀孕过程中,胎儿会在子宫内进行翻动,而在周数未达8个月以前,子宫端空间较大,因此胎儿头部在上端部份,不过在怀孕7至8个月时,胎头多会自动转正朝下,除非是脐绕颈或骨盆狭窄,或子宫肌瘤等因素,才会导致胎位不正,此时,我们会建议孕妇采用跪趴姿或直接进行外转术来尝试改变胎位。
你的来信指出,在怀孕六个月的产检时,发现胎头已经到了子宫颈口,是经由超音波或内诊时发现的吗?如果是超音波检查时看到的,就必须进一步接受内诊。第一胎怀孕,在六个月大时,子宫颈口必须是闭锁的,而且子宫颈组织呈现硬、厚且不成熟,如果你的子宫颈口已开一指宽,就必须诊断是否为子宫颈闭锁不全,它会引起怀孕中期后,无痛性破水早产,由于怀孕六个月大,已不适合进行子宫颈环扎术,你就必须绝对卧床休息至足月临产,必要时,配合抑制早发性宫缩的药物使用,以避免早产发生。
在怀孕中期后,当孕妇走动多或休息睡眠不足、工作劳累,常会有子宫变硬的现象,而且愈靠近怀孕后期,频率会愈高,不过多半是不规则性,只要平躺休息就会改善,如果你是属于容易流产或早产的孕妇,一旦发生子宫规则性的发硬或痛,就必须马上到妇产科就诊,以免宫缩现象导致子宫颈口扩张到二倍以上,就无法安胎了。
Q:这一段日子里肚子经常会痛,上厕所都上不出来,有的话都是拉肚子,有点带绿色,那该怎么办呢?而且阴道口极痒,是否有感染疾病?
A:至于正常孕程中不应该有肚子痛的情形,所以必须分辨是早产现象或肠胃系统出问题,孕妇由于内分泌及子宫压迫肠胃的影响,很容易有便秘或消化不良情形,如果原本你就是一个肠胃疾病患者,可能症状会更加严重。
建议你除了要选择含纤维质多的食物,也应尽量配合少量多餐,减少摄取油炸食物,最好还是就诊于妇产科医师。如果便秘或腹泻情形严重,有时会引起早产,还是要特别小心。
正常的怀孕会有阴道分泌物增加情形,但不应该有搔痒或异臭味,依你的主诉来看,也许是有特殊细菌或霉菌、滴虫感染,一定要找你的产科医师检查,查明病因后再治疗,千万不要自行乱擦药膏。