儿童过敏性鼻炎怎么治?
2019年08月26日 09:30
  儿童过敏性鼻炎怎么治?本期邀请广州市红十字会医院耳鼻喉科胡亿文副主任医师为我们详细解答。


图片来源:视觉中国

  以药物治疗为主

  因为小孩本身是过敏体质,过敏性鼻炎很难根治。离开过敏原,到空气清新的地方,没有过敏原的刺激,就可能不发病。小孩过敏性鼻炎,治疗时以药物治疗为主,病情不同用药也不同。症状较轻时一般选用鼻用的抗组胺药;如果效果不理想,就用鼻用激素;还是控制不好,可以两者合用。如果症状比较严重,打喷嚏、鼻塞很厉害的话,就可能需要口服抗组胺药和鼻用激素联合使用。

  通过脱敏治疗或可根治

  鼻用激素的应用可以有效的控制鼻炎的症状,但是要根治就比较难。现在可以通过特异性免疫治疗(脱敏治疗),从根本上去控制,部分患者可以达到根治的效果。但脱敏治疗的时间比较长,要持续2到3年的时间,费用也比较高。脱敏治疗除了皮下注射的方法,现在比较新的方法是舌下含服,不需要到医院打针,而且是通过黏膜吸收,相对比较安全。

  盲目停药可能使病情迁延

  口服抗组胺药不建议长期服用,患儿急性发作期可服用一到两个星期,但不主张长期使用。鼻用激素是过敏性鼻炎最常见的药。很多家长一听到激素就害怕。其实,只要遵医嘱严格使用,激素仍是安全的。如果小孩只在过敏性鼻炎发作时用药,症状一缓解就马上停药,反而可能导致病情迁延。鼻用激素在鼻炎有效控制之后,要维持一段时间,何时减药和停药,要遵医嘱进行。

  不要用感冒药来治鼻炎

  口服抗组胺药不建议长期服用,患儿急性发作期可服用一到两个星期,但不主张长期使用。

  鼻用激素是过敏性鼻炎最常见的药。很多家长一听到激素就害怕。其实,只要遵医嘱严格使用,激素仍是安全的。如果小孩只在过敏性鼻炎发作时用药,症状一缓解就马上停药,反而可能导致病情迁延。鼻用激素在鼻炎有效控制之后,要维持一段时间,何时减药和停药,要遵医嘱进行。

  有的患者说我用了药,却没有效果,就要确定用的到底是不是鼻用激素。鼻用激素对粘膜的水肿、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕,连续用一个星期以后,症状一般都会好转。现在比较常见的鼻用激素是内舒拿、辅舒良、雷诺考特、伯克纳;抗组胺药是开瑞坦、仙特敏,扑尔敏嗜睡作用比较明显,一般比较少用。

  专家点评

  因为小孩本身是过敏体质,过敏性鼻炎很难根治。治疗时以药物治疗为主,病情不同用药也不同,其中,鼻用激素是过敏性鼻炎最常见的药。通过脱敏治疗,部分患者可以达到根治的效果。

  还有的人说吃感冒药,鼻炎就会好,这是因为有些感冒药里面含有抗过敏的成分,如扑尔敏。用感冒药来治过敏性鼻炎,这也是不好的。

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