产后尿失禁的原因?PCbaby邀请到广州市红十字会医院邓敏端专家为我们解答。

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　　妊娠、分娩导致肌性损伤

　　产后妇女更易发生尿失禁，尿失禁与妊娠次数、妊娠期间胎儿对盆腔压迫情况、胎儿出生体重、胎儿头围相关。年龄过大的生育者，经阴道分娩，使用产钳、吸胎器、催产素等助产技术，大体重胎儿等等这些情况下产后妇女更易发生尿失禁。分娩损伤造成的尿失禁，一般认为是由于产妇分娩时，胎儿先露部分对盆底韧带及肌肉过度扩张，特别是使支持膀胱底及上2/3尿道的由妊娠或分娩引起盆底肌群松弛所致，这种损伤多为肌性或软组织性。

　　神经性慢性损伤的诱发

　　妊娠也可导致神经性慢性损伤，妊娠晚期增大的子宫对盆底神经的压迫引起慢性改变，致使盆底肌收缩力变差，也会引起生产后的尿失禁。在产后妇女的尿失禁病因中，妊娠期及分娩过程所产生的影响尚难以准确区分，但临床上发现即使有的产妇采用剖腹产手术，仍有发生尿失禁的可能，这就说明，神经性原因对于产后尿失禁的发生也有着较大的影响。

　　年龄、体型、疾病等非妊娠因素

　　①年龄：年轻的孕妇产后尿失禁一般能自愈或通过理疗恢复;年长的妇女盆底肌组织张力下降更容易发生尿失禁，恢复也较困难;绝经期女性由于雌激素水平下降，耻骨肌、筋膜、韧带等松弛，也可能发生尿失禁。②肥胖：由于腰腹和大腿肥胖脂肪对盆腔的挤压，患上尿失禁的风险更高。③疾病：便秘患者长期使用腹压，慢性呼吸道疾病患者长期咳嗽引起的腹压增加，都容易引发尿失禁。④生活因素：饮酒、吸烟等。

　　专家点评

　　导致产后尿失禁的主要原因有妊娠、分娩造成肌性损伤和神经性慢性损伤，此外非妊娠因素也会导致尿失禁的发生，如年龄、肥胖、疾病、不良生活习惯等。