产后盆底肌恢复要怎么做？PCbaby本期邀请中山三院·爱博恩国际妇产中心陈蓓护士长为我们详细解答。

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　　肌力分5级 常用三种方法综合诊断

　　盆底肌力检查方法有手法、电诊断、压力计的检查，通过这些综合检查，来诊断产妇盆底肌力情况。手法的检查是通过将手指放入阴道，让产妇收缩会阴，然后会对照参照表格，按照盆底肌力情况分成0-5级，判断是否有盆底肌收缩。如果会阴完全收缩，具有持续对抗，持续时间5秒以上，收缩次数5次以上，则评定为5级;如果会阴完全收缩，具有轻微对抗，持续时间4秒，收缩次数4秒，则评定为4级;如果会阴完全收缩，没有对抗，持续时间3秒，收缩次数3秒，则评定为3级;如果会阴不完全收缩，持续时间2秒，收缩次数2秒，则评定为2级;如果会阴颤动，持续时间1秒，收缩次数1秒，则评定为1级;如果无收缩，持续时间0秒，收缩次数0秒，则评定为0级。有不少产妇在进行盆底肌收缩时是不懂得收缩这部分肌肉，当医务人员在检查时，往往发现产妇可能只会抬高臀部、夹大腿或者收肚子，用其他肌肉代替盆底肌的收缩，这就说明了盆底肌力差。 另外也可以通过电诊断来判断产妇盆底肌力情况。在电脑上，我们按照电脑上的图形进行两种收缩，一种是快速收缩，收缩放松收缩放松;另一种是持续性保持收缩5秒。重复做5次，取中间的平均值。通过观察肌电图，从中可以测定盆底肌力。压力计的检查，是把一个球囊放进阴道里，让受检者收缩肛门，压力表上会很清楚地显示盆底收缩力的级别，能很直观地判断盆底肌力属于多少级。

　　做盆底修复操 助于盆底肌恢复

　　盆底修复操对产后盆底恢复很有帮助。产妇在家可以进行阴道哑铃的练习：阴道哑铃是一个有一定重量的锥体，也称为盆底肌肉康复器。阴道哑铃有5个大小一样，重量不一样的锥体。将它放到阴道里去，做快速收缩、持续收缩这两种运动，同时会设置不同级别，比如先躺下练习，然后再站起来练习，再分开腿练习，更进一步是收缩的同时可以下蹲，确定哑铃不会掉下来，循序渐进地练习。对于盆底收缩力在3级以上的产妇，医务人员会告知产妇在家进行两种盆底收缩运动：快速收缩盆底肌“收缩——放松、收缩——放松5次休息10秒”，以及持续收缩盆底肌：持续收缩5秒、放松5秒的这两种练习，每天练习30分钟。

　　不建议手术治疗 以康复治疗为主

　　大部分产妇都不需要进行手术治疗，重度尿失禁的患者需要看妇科医生和泌尿外科的医生，由医生决定是否需要手术治疗。 产后盆底肌力的恢复先要以康复治疗为主。肌肉在过度伸张的时候，就会出现没力的现象，就像橡皮筋般拉久后失去弹性。我们可以通过电刺激，让电位恢复正常，使她肌肉慢慢恢复原来的长度。如果做手术的话，就把这个肌肉切断了，电的回路也就断了，所以一般不建议进行手术治疗盆底的疾病。

　　专家点评

　　通过电诊断、压力计等方法，来诊断盆底肌力情况。产后盆底肌恢复以康复治疗为主，不建议手术治疗。进行阴道哑铃等盆底修复操，有利于产后盆底肌恢复。