孕期产检很重要 产检项目与注意事项要清楚
2019年08月23日 09:39
  孕期产检项目与注意事项有哪些?PCbaby邀请到广州市红十字会医院邓敏瑞主任为大家讲解孕期产检注意事项。


图片来源:视觉中国

  孕早期产检项目

  Q:孕早期需要检查哪些项目?

  A:孕早期需要做的检查项目,实际上与孕妇之前是否有做婚前检查或孕前检查是有关的。如果已经做了婚前检查和孕前检查,那么这种情况下,在孕早期做的检查项目就不会太多了。

  假设孕妇在怀孕前没有做过任何检查,孕早期建议检查的项目有:第一,遗传性疾病的检查,比如地中海贫血、G6PD(俗称蚕豆病)的检查;第二,血常规检查,了解孕妇是否贫血(同时也可以作为地中海贫血的初步筛查);第三,尿常规检查,初步了解肾功能的情况;第四,测量血压,了解孕妇的基础血压;第五,血型检查,了解孕妇是否有与她先生血型不合的情况,比如ABO血型、Rh血型不合的情况,出现血型不合有可能导致新生儿黄疸;第六,空腹血糖、肾功能、肝功能的检查。第七,根据孕妇的实际情况以上检查都非常重要(尤其对于平时没有常规体检的妇女来说),可以在孕早期及时发现问题。如果在孕早期能及时发现不适宜妊娠的严重疾病,可以及时终止妊娠,以免严重后果的出现;如果发现一些对妊娠有影响,但是可以继续妊娠的疾病,可以及时治疗,避免疾病的恶化,保障母儿的安全。

  Q:为什么需要在孕早期做肾功能和肝功能的检查?

  A:如果孕妇在孕前就有明显的肝功能和肾功能损害,包括孕前已经有明显的心脏疾病等,如果程度比较严重,经过评估认为不适宜继续妊娠的话,应该在早期做人工流产终止妊娠。妊娠对人体各个器官是一个严峻的考验。原来的器官都是只供一个人使用,怀孕后由于胎盘循环的存在,所有器官的负荷都会加重。如果孕前有一些基础疾病,在怀孕期间就有可能加重,进而影响到孕妇及胎儿的健康,严重者甚至会有生命危险。所以我们应该在孕早期及时发现一些比较明显的问题,包括心、肝、肾等这些重要器官的疾病,及时干预,以保障孕妇及胎儿的健康。所以在孕早期做这些检查是非常重要的。

  孕中期产检注意事项

  Q:孕中期检查的项目有哪些?要特别注意哪些项目?

  A:孕中期检查的项目有:第一,做中期唐氏综合症的筛查(可以选择在孕早期或孕中期做一次,或者两次都做);第二,在18-24周做彩超筛查,主要是检查胎儿是否存在明显的发育异常(畸形)。第三,做血糖的筛查(最佳时间为孕24~28周之间),检查孕妇是否有妊娠期糖尿病。如果唐氏综合症的筛查结果为风险比较高,或孕妇是高龄孕妇,我们会建议在孕中期做有创的产前诊断,取羊水或者是取胎儿脐血做染色体检查。

  孕晚期产检注意事项

  Q:孕晚期需要检查哪些项目?产检需要注意什么?

  A:大概在孕30-32周左右做一次B超检查,主要是确定胎儿的生长发育是否正常;接近分娩前再做一次B超检查,主要看胎儿生长发育情况、脐带血流监测、羊水量、胎盘老化等问题。36周开始,至少每周做一次胎监,对胎心进行连续的监测,看看胎儿的表现如何,是否有缺氧的情况。在怀孕晚期的时候,我们会在适当时候做尿常规、胎盘功能的检查。

  高龄\高危产妇产检注意事项

  Q:高龄产妇在产检的次数是不是要比一般孕妇多?要多检查哪些项目?一般来说,高龄产妇产检间隔是多久?高龄孕妇产检需要特别注意些什么?

  A:高龄产妇与一般孕妇的产检的次数差不多,多检查的项目就是高龄孕妇在必要时可能要做产前诊断,比如羊水的穿刺检查胎儿的染色体是否异常等。

  Q:除了高龄产妇外,高危产妇还包括哪些孕妇呢?她们在产检时要特别注意什么?

  A:高危孕妇分为一般高危和严重高危,有先天异常或遗传性疾病家族史、不孕症史、自然流产史、产后出血史等属于一般高危孕妇,严重高危孕妇则是有异常产史、死胎史、畸胎史、妊娠合并内科疾病、产前出血等孕妇。对于高危产妇,我们会根据具体的病情,做一些相应的处理。

  孕期饮食注意事项

  Q:孕期饮食应该注意哪些事项?有哪些不能吃食物?

  A:孕期饮食有一个原则是,不要吃生冷的或刺激性的食物。比如辛辣的食物就不应该吃,因为刺激性的食物有可能让孕妇的痔疮加重,因为孕妇痔疮加重后的处理比较棘手,一般治疗痔疮的药物都写着孕妇禁用。性寒的食物如苦瓜、西瓜、香蕉等也需要根据个人的体质情况慎重选择。

  其他注意事项

  Q:产检前感冒了,能否打针吃药?吃药会不会影响产检的结果?孕妇感冒了要怎么办?

  A:孕妇感冒症状很轻微,注意休息,多喝开水即可。如果感冒症状明显,比如咳嗽厉害、痰多,可以对症治疗(治疗前需要把怀孕的情况告诉医生,便于医生选择合适的药物)。

  Q:请问医生,产检前需要准备的东西有什么呢?产检是不是跟体检一样,需要空腹吗?空腹会对宝宝不好吗?还有其他什么要注意的吗?

  A:一定需要准备准生证,夫妻双方身份证的复印件,每间医院需要出示证件的时间可能不一样。产检一般不需要要空腹,需要做血糖、肝功能、血脂等抽血项目检查时才需要空腹,实际上产检时抽血项目不会每次都做,只需要做一两次,所以大多数产检是不需要空腹的,可以提前和医生沟通。

  Q:医生您好,我过了预产期6天了还没有动静,请问还需要再次去产检吗?

  A:必须要做产检,很可能需要住院和进行一些相关的处理,不能无限期的等下去。

  Q:医生您好,产检的仪器有辐射吗?会不会对宝宝有什么不好的影响呢?第一次产检正常,接下来可不可以在日常生活中多加注意,不去产检呢?

  A:产检的仪器没有辐射。第一次产检正常,接下来还是需要去产检,因为不同的时间需要做不同的事情,哪个阶段检查哪些方面,都是有要求的。

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