妈妈的乳房变化是怎样的？PCbaby本期邀请南京市儿童医院营养医师刘长伟为我们解答。

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　　孕期乳房变化为母乳做准备

　　在孕早期乳房已经在悄悄发生变化，在雌激素、孕激素等协同作用下，乳腺管迅速增长并促进乳腺腺泡进一步发育和成熟。在孕16周末，腺小叶明显增大，腺泡数量增多，有的孕妇乳房可挤出少量黄色稀薄液体，孕28-36周，乳汁分泌前的腺泡上皮，为乳汁的分泌已经做好了准备。之所以这个时候没有分泌大量乳汁，主要还是孕期激素抑制催乳素的分泌。

　　1个小时以内实现开奶

　　很多产妇担心自己没奶给宝宝吃，其实在孕期乳房已经在准备分泌乳汁了，只是泌乳受到了抑制。当分娩以后胎盘排出以后，胎盘生乳素水平下降，孕酮水平下降，催乳素迅速释放，促进乳汁的生成而开始泌乳。宝宝出生以后，如果要实现母乳，就要建立泌乳反射。无论是顺产还是剖腹产，宝宝出生以后以后尽快让宝宝去吸吮母乳，最好在1个小时以内进行开奶，也就是所谓的“尽早开奶”。根据美国儿科学会的建议，如果能在1个小时内将宝宝放到妈妈的胸前开始喂奶，更有利于建立母乳喂养。这个时候宝宝反应灵敏、精力充沛。如果超过1个小时以后再让宝宝去找母乳吃，他可能已经打瞌睡了。如果没有让宝宝及早去寻觅乳房，那么将会给建立母乳喂养带来更大的挑战。

　　宝宝正确衔接乳头是关键

　　宝宝找到乳房以后，如果能够正确的衔接乳头，通过有力的吸吮促进催乳素分泌，在宝宝吸吮母乳过程中刺激乳头神经末梢，并将神经冲动传到腺垂体，使之产生催乳素，于是就建立了泌乳反射，有时候宝宝一哭，妈妈的母乳就喷出来了，这就是所谓的“喷乳反射”。但泌乳反射的建立，离不开宝宝的吸吮、血液中催乳素的释放，乳汁开始分泌。正确含接的要点：宝宝嘴长得很大;下唇向外翻;舌头呈勺状环绕乳晕;面颊鼓起呈圆形;宝宝嘴上方有更多乳晕。慢而深的吸吮(这是吃到母乳的重要征象)，有时突然暂停;能看到或听到吞咽。

　　专家点评

　　孕28-36周，乳汁分泌前的腺泡上皮，为乳汁的分泌已经做好了准备。宝宝出生以后，如果要实现母乳，就要建立泌乳反射，注意正确含接