孕妇孕期静脉曲张应该怎么办呢？PCbaby本期邀请中山大学附属第六医院产科高羽主任为我们详细解答。

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　　局部按摩+适当运动

　　对于孕妇静脉曲张的情况，产科医生都会特别重视。医生一般会评估孕妇发生静脉曲张的风险，比如对于肥胖、以前有血栓病史或者是长期站立的孕妇，建议使用弹力袜减少血管表面的张力，静脉曲张程度减小。如果不做好处理，血液只能越来越往下坠，扩张越来越明显，甚至可能出现一团很大的血管曲张，甚至导致静脉回流无效，因此使用弹力袜促进下肢的血液回流。

　　同时可以进行局部的按摩理疗，主要是通过皮肤和肌肉的按摩，促进局部血液回流。如果孕妇血液回流比较慢，我们会建议她减少站立的时间，多卧床休息，晚上睡觉的时候用枕头把下肢稍微抬高一点，减少远端血管的压力。

　　另外建议孕妇适当运动，比如游泳、散步等，因为这种肌肉的收缩对血液回流有利。在饮食上注意不要过于油腻，因为会增加血脂浓度，增加血液的粘稠度，这样会导致血流速度更慢，注意多喝水，增加血流速度。

　　有明显皮肤血管曲张及早就医

　　如果不是怀孕前有静脉曲张，孕期出现静脉曲张大部分是可以接受的。当孕妇感觉到经常腿酸、腿累，常见的主诉为会阴部位常常不舒服，胀痛，检查为会阴部位的静脉曲张，这是比较常见的，因为胎头经常压迫到会阴。因此，如果孕妇有疲乏、累或者看到有明显的皮肤血管曲张情况，不管是下肢或者会阴部位，或者是严重的痔疮，建议及早就医。

　　优先考虑保守治疗 如穿弹力袜

　　其实大部分的下肢静脉曲张，尤其是浅表静脉曲张，主要是保守治疗，比如使用弹力袜，或者睡觉时候抬高下肢，基本上都能顺利度过孕期，直到产后腹压减小后静脉曲张逐渐缓解。

　　只是有个别的孕妇有严重静脉曲张才会涉及到手术治疗，否则在孕期是不主张做手术。因为手术中往往会注入血管栓塞制剂，人为地把血管栓塞部分填回去，这样其他的血管可以代偿，产生其他增生的血管。另外一种方法是剥离栓塞的血管。这些方法在孕期一般很少进行，因为风险性比较大，所以优先考虑保守治疗。

　　专家点评

　　如果孕妇有疲乏、累或者看到有明显的皮肤血管曲张情况，建议及早就医。对于浅表静脉曲张，可以进行局部的按摩理疗，或者使用弹力袜。