推荐!母乳喂养知识(2)
2008年08月10日 09:14
产后常仍需服用抗癫痫药物以控制癫痫发作,但抗癫痫药物都有镇静作用,在出生后头几天婴儿常易有吸吮力不强,必须特别注意婴儿的行为,不仅避免营养不足,更要注意对乳房刺激无力.婴儿可能需要添加母乳或牛奶和用电泵刺激乳房促使乳汁分泌.
不论母乳喂养或人工喂养,都必须防止抽搐发作,保证母亲能照顾她们的孩子.吸吮力不足往往与药物及其浓度有关.体重增长不良常与哺乳时婴儿昏昏欲睡和呕吐有关.因此建议产后早期混合喂养以减少婴儿的并发症。直到药物浓度下降和代谢增加能清除血中药物.电泵刺激乳房,乳汁充足时可以完全母乳喂养.
八、急性感染性疾病
1.上感:
由链球菌、葡萄球菌或其他病原体感染引起咽喉炎等,应立即给予有效的抗菌素,至少在 12小时左右药物达到治疗水平,应允许母乳喂养.通常婴儿与母亲隔离时间较长,当一有发热、疼痛或不适,还没有明确诊断,且乳汁已分泌时,即将婴儿与母亲隔离,使婴儿得不到乳汁中抗感染的物质,影响了母乳喂养.分娩后的低热而无局部明显症状是可以母乳喂养的.
葡萄球菌感染可以在母亲和婴儿间相互感染,并不是所有葡萄球菌均是致病的.
2.产褥感染:
B型链球菌常引起围产期感染,如子宫内膜炎、羊膜炎、尿路感染.新生儿早期感染常伴呼吸窘迫、缺氧、休克和肺炎,晚期感染通常表现为脑膜炎和竹髓炎.产后母亲和新生儿感染占5~35%,产后早期感染由ß溶血性链球菌感染为多,必须让母亲记住在接触婴儿前要洗手.选择治疗药物时注意母乳喂养的问题,因为大多数药物都可到达乳汁,所以选择婴儿也能使用的药物如青霉素、氨卞青霉素和头饱霉素.一个月之内,不用磺胺类药物,因为它可干扰胆红素与白蛋白的结合.也不用四环素和氯霉素,鼓励多饮水和饮食.
九、过敏性疾病
孕妇孕期过敏性疾病在产后继续存在的,如哮喘,其他有过敏性鼻炎、特发性皮炎、荨麻疹等可局部用药治疗.如有必要也可全身用些小剂量抗过敏药物.
妊娠期有严重哮喘需用药控制的,产后哺乳应重新评价,一般仍需用药预防发作,如不坚持服药,则容易发作,反而需大量用药.用药时应考虑:
(1)药物是否抑制泌乳;
(2)是否抑制婴儿吸吮能力;
(3)在分娩时发作哮喘而用药时,药物对新生儿影响远比对婴儿大.
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