第一次剖了第二次还要剖?
2008年06月20日 09:10
是否有必要坚持“第二次”剖宫产?
不少生二胎的准妈妈认为第一次剖宫产后,再分娩都需做剖宫产手术”
那么,剖宫产准妈妈是否可以阴道分娩呢?这个问题在医学界至今仍有争议,持反对意见的专家们主要是担心剖宫产的缝合伤口有可能在分娩过程中破裂,使母婴受到伤害;因此曾经剖宫产的女性大多都不愿意尝试自然分娩。
随着医疗技术的日益提高,新的研究数据表明,剖宫产后子宫破裂的发生率并不高。建议准妈妈们在产前请产科医生综合评估自己状况及胎儿大小,在参考前次剖宫产手术原因及方式,再做出最佳选择。
决定再次分娩方式的基本原则
选择再次分娩方式的原则是:导致前一次剖宫产手术的因素是否仍旧存在?
骨盆因素 如果第一次分娩你是由于骨盆因素而选择了剖宫产手术,那第二次分娩时就肯定还需要采用剖宫产的——因为受骨盆限制的因素仍旧存在;
胎位因素 如果第一次分娩是因为胎儿臀位因素而选择了剖宫产,而此次的胎位正常了,那么这次可采用自然分娩的概率就比较大;
胎心因素 如果第一次是因为胎心不好而选择了剖宫产手术,而这次胎儿很好,那就可以争取自己生的机会。
“第二次”的伤口会在哪里?
如果第一次剖宫产是横切口 一般第二次还是在原切口上进行,腹部不会增加新的切口。
虽然横切口目前仍受到很多医师和产妇的青睐,但是二次手术时也会有某些“麻烦”,如因此有些时候横切口也会增加手术难度。
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