【人工流产】

　　“人工流产”是指在胎儿足以存活之前，以药物或手术方式予以终止怀孕。治疗性流产的适应症包括：(1)怀孕足以危害母亲的健康；(2)怀孕是由于性侵害(强暴)而发生的；(3)怀孕将导致产生严重畸形儿或智障儿。

　　另一类选择性流产则是出于妇女本身的意愿，因此各国对于此项妇女堕胎权的规范，不尽相同，却有其历史沿革与文化宗教背景的影响。

　　＊生理及心理的调适

　　如同足月生产一般，在怀孕前期与中期的流产或引产之后，子宫也会经历复旧的过程，包括子宫颈及阴道也会渐渐回复原来大小。但由于怀孕周数较少，几乎没有会阴伤口，恢复速度也比较快；对于骨盆底肌肉的压迫及膀胱尿道的影响也相对较小。但大于3个月以上的流产，会出现乳房持续肿胀、分泌乳汁的现象。

　　因为流产发生的原因不同，对产妇情绪及心理的调适与支持很重要，在休息调养身体及关注生理上变化的同时，也要兼顾心理及精神层面的照顾。

　　＊有效避孕或完善规划下一次怀孕

　　在了解流产对日后受孕的影响之后，若不考虑生育的妇女，要积极有效的避孕；若仍计划再怀孕的夫妻，可请医师就流产原因加以评估，是否需要接受治疗(例如子宫颈闭锁的手术缝合与自体免疫抗体的治疗等)，再来规划下一次的怀孕。

　　＊流产后中医调养良方

　　不管是人工流产或自然流产，流产后调养对妇女而言是非常重要的。因为流产后，子宫、卵巢等生殖器管要恢复到正常状态，需要一段时间来进行适当的调养。如果调养得宜，则往后的身体状况不会差太多；相反的，如果不注重调养，则身体健康可能由此走下坡，常常会出现如腰酸、经痛、经前腹泻、白带多等经前症候群出现，或造成习惯性流产，甚至会严重到不易受孕！

　　因此，流产后的妇女可请中医师依母体的寒、热、虚、实来加以辨症调养，让各方面的副作用减到最低。一般建议如下：

　　1. 流产后，除了喝传统的生化汤4～5帖，来使子宫化瘀血、生新血之外，为预防流产后引起的经闭，有时会在调理后期，加用一些理气活血的药物。

　　2. 有时孕妇本来就有容易腰酸膝酸的情况，更要在此时加入一些补肾阳、调肾阴的药物。

　　3. 若妇女平时就常心情抑郁、心烦、易怒、失眠、月经不调，可适当服用一些疏理肝气的中药来调理。

　　4. 若月经量少、来时色黑或不畅的，更需要赶快调理，以免流产后，月经量更为减少，甚至影响日后受孕能力！

　　自然流产、人工流产、早产和自然生产、剖腹生产一样都要坐月子，只是时间长短有差别，早产和自然生产、剖腹生产的产妇，坐月子时间最好能达到45到60天，自然流产、人工流产的产妇应休息调养约21天至30天。

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