生孩子,越自然越好
2008年02月27日 10:40
  徐蕴华:医疗干预过度要具体问题具体分析。正常使用催产素不是过度干预,但有些医院因夜晚值班人员少,担心产妇有危险,为让产妇在白天生而使用催产素,就属于干预过度。正常情况下,剖腹产应基本上控制在20%—30%之间,如今这一比例呈上升趋势,也有医疗干预过度的因素。

  李少芬:分娩是一个非常复杂的过程,要不要选择医疗干预,要考虑产妇的实际情况。如果胎位不正,骨盆不够大,胎儿太大,孕妇有一些禁忌症,可能就不适合自然分娩,最好剖腹产。分娩其实是一种抢救,其危险虽然往往就那么几分钟,但适当干预能确保产妇和婴儿的安全。

  姜梅:剖腹产比例和侧切率太高,就是医疗干预太多的典型表现。这些医疗化的手段并没有使妇女的产程更顺利,相反,容易引发多种并发症。作为一个多年在产房工作的医生,我坚决支持自然分娩。

  问:分娩过度医疗化有哪些危害?

  徐蕴华:过度干预,会造成产妇和婴儿的风险。如人为提高宫缩频率,由3—4分钟一次加快到1—2分钟一次,很容易导致婴儿缺氧、窒息,或者产妇子宫破裂。

  高峰:剖腹产是不得已而为之的做法,它会带来手术风险,也不利于孩子肺内液的排干和肺泡的扩张。另外,产妇手术后恢复慢,之后所受的痛苦一点也不比自然分娩少。

  问:很多医疗干预都是为了避免产妇疼痛。产妇应如何看待疼痛?

  姜梅:疼痛对大人,对孩子都有好处。第一,它是一种信号,不同程度的痛感,表明产程到了什么阶段了,孩子是否要出生了;第二,疼痛使产妇的血压、心率、血糖水平升高,肌张力也就自然提高,这对促进分娩十分有利;第三,阴道扩张带来的疼痛能够帮助孩子大脑塑形,利于他们将肺泡里的液体排出来;第四,疼痛促使产妇做出挤压动作,导致胎儿在体内移动,能增强孩子的平衡能力。而剖腹产的婴儿出生后易注意力不集中,方位感较差。

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