产后月经的9个问与答
2007年12月14日 16:39
  Q3.哺乳为何造成月经延后?

  在一般的观念裡,哺乳中的妈妈产后初经会延后,甚至也有人超过一年才来,其塬因在于生理的层面,因哺育使妈妈血中的泌乳激素(Prolactin)昇高,使脑下视丘的性腺荷尔蒙分泌素(GnRH)分泌减低或停止,而造成没有性腺週期就没有排卵;或由于体内催乳素增高,卵巢对促性腺激素的反应较差,卵泡停止发育因而不排卵,排卵延后多久,月经就跟着延后多久。

  Q4.哺乳期为何会出现暗红色分泌物?

  哺乳妈妈常出现一个现象,就是恶露明明已排乾净了,但一段时间后,却又开始出现一些暗褐、粉红或是暗红色的分泌物。这是因为宝宝吸吮母乳,使泌乳素升高,排卵受到抑制,因此,在真正的月经来临之前,卵巢在产后恢復的过程中,所产生的荷尔蒙使子宫内膜增生;加上因吸吮乳头造成的子宫收缩,使子宫内膜剥落所导致的微量出血;最后,又因血量及流速的不同,而产生不同的颜色变化。妈妈不必紧张!记得在产后42天后,到医院做抹片检查。

  Q5.产后何时可恢復性生活?

  一般而言,性生活的恢復,在产后2~3星期就可以开始了;若是自然生产的阴道、会阴,多少会受损,因此,刚开始进行性行为时,要动作缓慢以免疼痛;剖腹产的性生活恢復时程也差不多不过还是得看个人伤口恢復情况。
至于月经没来之前要避孕吗?答案是肯定的;根据文献记载,最早的排卵时机为产后36天,只要有排卵,就有可能会怀孕。

  Q6.产后若月经没来要避孕吗?如何避孕?

  有一个观念要说明,有些人认为,妇女在产后的第一次月经(其实此时称为“阴道出血”较正确)不具生殖能力,就是说在这次的经期中没有排卵,所以「在这之前不需要避孕」。请注意!这句话并不正确。因为事实上,有部分妇女的卵,在产后第一次月经来潮前,便已恢復排卵能力了,因此,究竟何时开始避孕?答案是,产后性生活开始,也就要进行避孕了。

  再谈到避孕的方法,其实和怀孕前都一样,但是荷尔蒙避孕法会抑止母乳的分泌,不适用于正在哺育母乳的妇女,至于其他如子宫帽、阴道薄膜、阴道海绵等,则不适用于产后的两个月内。其实,最好的避孕选择是保险套,性行为一开始,加一点润滑剂会更好。

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