孕妇应小心泌尿道感染
2014年08月21日 11:49
泌尿道感染的原因
首先我们必须先了解「泌尿道」包含了哪些器官?所谓的泌尿道包括了肾脏、输尿管(联结肾脏与膀胱的管子)、膀胱以及尿道(膀胱里的尿由此排出)。只要这些地方受到微生物的感染,都算是泌尿道感染。
泌尿道会受到感染牵涉到两个因素:一个是微生物的存在,一个是身体的免疫能力。换句话说,虽然有微生物的侵入,如果身体状况良好的情形,感染也不会轻易发生。那么,微生物是如何进入泌尿道的呢?
其实尿液是无菌的,但由于女性的尿道口在外阴部,而外阴部又充满许多来自于肛门或阴道的微生物,所以微生物很容易就进入泌尿系统,这也是女性较容易发生泌尿道感染的原因。
泌尿道感染的严重性
当免疫力不好时,例如前一天熬夜或太累,侵入的微生物无法被消灭,泌尿道感染也随之就发生。此外,经由血管侵入也有可能,但很少见,大多发生在新生儿,另外更少见的是由邻近的器官侵入,例如骨盆腔的脓疡、来自肠子或阴道的廔管,但这些都属特例。
女性的泌尿道一旦受到微生物感染,首先会引发膀胱炎;病人在症状上可能会有频尿、解尿疼痛、灼热感等,但很少会发烧。如果病人感觉有发烧、寒颤、甚至腰痛等症状,很有可能已经感染到肾脏,也就是急性肾盂肾炎;这种情况必需要更积极的处理与治疗,否则可能会伤害到肾功能,甚至导致生命危险。
怀孕期母体泌尿道的变化
母体在怀孕时,泌尿系统会受到影响。首先是膨大的子宫及血管会压迫到输尿管,造成输尿管水肿,尤其是在右侧。另外,黄体素的分泌,也会使输尿管的收缩能力变差,而更加重了输尿管的水肿。同样的问题一样也会发生在膀胱;随着胎儿逐日成长,膀胱受到子宫压迫愈来愈明显,尤其怀孕末期频尿的情形会愈来愈明显;而膀胱收缩能力变差,使残尿产生(尿液解不干净、余尿量增加 ),也比较容易感染。
由以上的变化会发现,母体一旦发生泌尿道感染,细菌比较容易跑到肾脏,而引发肾盂肾炎,其发生率约为13.5~65%。所以如果孕妇检查尿液时,在尿液中发现细菌而能及时给予孕妇正确治疗,那么发生肾盂肾炎的比例,可降至5%以下。
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