植得口腔成功开展全麻下儿童口腔舒适化综合治疗

国家卫计委统计表明，我国5岁儿童乳牙龋患率达到70.9%，由于龋病程度不同会导致幼儿牙痛、牙龈肿痛、无法正常咀嚼、进食、甚至影响睡眠，更严重的还会影响孩子正常生长发育。可大部分儿童由于严重哭闹不能配合常规治疗，尤其年龄小、有广泛或全口龋齿且难以配合的儿童。儿童口腔舒适化治疗既可以消除“牙科焦虑症”，又能够解决孩子的牙齿健康问题，同时减少家长的焦虑，减轻患儿心理的影响。

　　什么是儿童口腔舒适化治疗?

　　“儿童口腔舒适化治疗，即儿童牙科全麻舒适诊疗, 这项技术是一项广泛应用于临床，安全可靠的口腔辅助诊疗技术，是指麻醉药经儿童呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内，让儿童在类似睡眠的状态和严密的监护下接受口腔治疗的一种口腔诊疗辅助方式，是儿童舒适化口腔诊疗的一种有效手段。”植得口腔儿牙科总监张梦圆医生表示。

　　参与手术的医务人员包括：专业的儿童麻醉医师、口腔科医师和护士。术前严格把握适应症、禁忌症并进行全面的术前评估，家属了解手术治疗方案、注意事项、风险、愈后及相关费用，并签署知情同意书。

　　据悉，早在1951年牙科全麻技术被第一次应用于儿童龋齿和拔牙治疗，近年来也受到世界各国儿童牙科医师的关注和认可。

　　儿童全麻诊疗的优势有哪些?

　　1.全麻下患儿处于安眠状态，完全配合治疗，治疗可以更快速，更精准，可以一次性解决多颗牙齿问题，减少往返医院复诊次数;

　　2.橡皮障的使用，可以避免因捆绑束缚门诊治疗导致的误伤及误吸等危险发生，且保证良好的隔湿效果，增加充填材料和牙齿的密合度;

　　3.整个治疗过程无疼痛、无恐惧，不会产生心理影响，为手术提供安全的环境;

　　4.能解决因生理、智力发育障碍而无法配合门诊治疗的特殊儿童的看牙问题;

　　5.减少孩子心理及身体上的不适感。

　　TIP：所谓橡皮障，就是一张要把“水”隔开的橡皮布，它把我们的牙齿隔离出来，使口腔中的唾液不会流入牙医操作区域之中。

　　植得口腔成功开展儿童全麻下口腔治疗手术

　　4月10日，植得口腔金水总院成功开展一例儿童全麻下口腔综合治疗手术。

　　接受手术治疗的是一名4岁的患儿，全口20颗牙齿全部龋坏。由于孩子对常规治疗方式配合度低，且先前治疗不理想，经家长同意及术前检查评估符合标准后，决定实施全麻下口腔综合治疗手术。

　　全麻下，医生先做上半口治疗，依次进行清腐、活髓保留、补牙、做牙冠，拔牙，止血，紧接着进行下半口的拔牙、止血、根管治疗3颗牙，补6颗牙，随后清理唾液，拔管，直至患儿苏醒，历时3小时就完成了常规几个月才能完成的治疗。

　　哪些孩子适合做口腔全麻治疗?

　　美国儿童口腔医学会(AAPD)指出了以下儿童适合全身麻醉下牙病治疗：

　　1、因心理、情感或智力障碍或全身系统性疾病而不能配合的患者;

　　2、三岁以上，需要立即治疗，因年幼不能配合的低龄患儿;

　　3、极度恐惧、紧张或不能交流的儿童，短期内行为不能改善者;

　　4、家长担心束缚治疗会造成儿童的心理伤害或其他可能危险;

　　5、急性感染、解剖变异或过敏、局麻无效时;

　　6、治疗量较大，家长或患儿不能多次就诊者。

　　全麻对儿童大脑发育是否有影响?

　　最新的研究表明，对3岁以下儿童多次的或长时间的使用麻醉药物，可能会对儿童神经系统的发育产生影响，而单次的、短时间(3小时以内)的使用麻醉药物不会对婴幼儿的行为和学习能力产生负面影响。全麻补牙手术是一次性完成全口牙齿治疗，患儿出现短期内接受二次全麻的可能性很小，手术麻醉时间一般也不会超过3小时，所以依照目前的研究结果，3岁以下儿童接受一次相对短时间的全麻补牙手术是不会对孩子的大脑发育产生负面影响的。

　　是不是全麻口腔治疗后牙齿就进了“保险箱”?

　　当然不是，治疗过的牙齿也应仔细护理，由家长帮助患儿按时刷牙，使用牙线清洁牙间隙，平时勿吃过硬过粘的食物，以防牙齿材料脱落，因牙齿炎症程度不同，一些牙根部分吸收的患牙有可能出现炎症复发的可能，家长均应带患儿及时就诊，定期复查，定期涂氟，防止新龋的发生。

　　植得口腔始终坚持“预防大于治疗”的医疗理念，倡导家长重视起来，将儿童口腔问题扼杀在萌芽状态。