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小儿异物性肠梗阻的预防措施

  异物性肠梗阻是一种常见的肠梗阻现象,出现这种现象后,人们会出现排便困难,连通气都没有办法。小孩子也可能患上异物性肠梗阻,父母一定要自己想办法预防这种情况出现。那么小儿异物性肠梗阻的预防措施有哪些呢?一起来看看相关的问题。

小儿异物性肠梗阻的预防措施

  不选择危险玩具。不选择有“危险”的玩具给小儿,对于幼儿可能吞下的物品,均不应作为玩具。养成进食良好习惯。在小儿进食时不要乱跑乱跳,以免跌倒时将异物吞入。

  小儿进食时不宜责骂。进食时不可惊吓、逗乐或责骂,以免大哭、大笑而误吞。教育孩子改掉坏习惯。教育儿童要改掉口含笔帽、哨及小玩具等坏习惯。养成良好的排便习惯。粪石梗阻,多因小儿有不良排便习惯或食入大量带核的不易消化的食物,使之积聚于小肠或结肠内不能排出,而造成肠梗阻。

  此外要知道,3岁以下不宜吃一些食物:3岁以下的小儿臼齿尚未萌出者,不应给以花生、瓜子、豆类及其他带核的食物。

  其他预防措施:危重及昏迷病人进食时,应特别注意,以防误吞。

  小儿异物性肠梗阻治疗一般消化道异物除食管异物需立刻经食管镜取出外,其余均不需治疗。在饮食方面仍用一般饮食,不改变食谱,可以增服一些富有纤维质的食物,增加大便量以利异物排出。禁忌使用泻药,以防引起肠蠕动紊乱,异物损伤肠壁。胃肠异物多不引起腹胀,如腹部柔软,并能触及异物团块者,如黑枣形成的胃石或结肠内果核粪石。可在麻醉下隔腹壁按压或肛门指检,将大块捏成小块,配合服用中药行消积化结治疗,多能自行排出而治愈。若异物长期固定一处,出现完全性肠梗阻、肠穿孔、腹膜炎、肠出血者,须手术治疗。含化学性有害物质(如铅、汞等)的异物,不宜在肠道内停留时间过长,应积极早期取出。

小儿异物性肠梗阻的鉴别

  造成胃或肠梗阻时(内源性异物),注意与其他病因引起的梗阻相鉴别。引起穿孔和腹膜炎时与阑尾炎、结核性腹膜炎等相鉴别。但是即便穿孔发生,因周围常有大网膜、肝或其他脏器粘连,能防止尖锐异物或感染性物质漏入腹腔,因而穿孔时腹痛、肌紧张、压痛、反跳痛等肌卫现象均不十分严重。王丽珠等曾报道一例12岁女童,吞针引起肠穿孔、腹膜感染、粘连。临床表现有发热、腹痛、轻度腹肌紧张,先后被诊为“阑尾炎”、“结核性腹膜炎”等,治疗不愈。剖腹探查发现3个7号缝衣针(约3cm长)。

  1个位于右上腹侧腹膜上,另2个位于十二指肠与空肠交界处,部分针体穿出肠壁,局部粘连成团块。取出后,病情迅速好转。追问病史,患儿数月前口含数针,交谈时不慎吞下,以后无不适而未在意。该患儿未认识到吞针的严重性,吞针后短期又无症状而将吞针史遗忘。导致后来发生穿孔、感染等并发症。误诊长达7个月之久,延误了治疗。较大的异物还可引起胃或肠梗阻。胃梗阻可表现为上腹痛、腹胀和呕吐。

来源:pcbaby2022-12-30 00:55:03
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