生活中发烧是比较常见的一种疾病,出现发烧的症状以后,会使体温出现过高的情况,需要通过服用退烧药或者是使用其他的一些退烧方式使体温恢复到正常,而发烧的原因有很多种,病毒性发烧和细菌性发烧就是其中两种原因,那么病毒性发烧和细菌性发烧的区别是什么?
病毒引起的发烧多表现为低热或者中等程度的发热,很少表现为39-40℃的发烧,伴随的症状方面一般情况下很少有全身的感染中毒症状,比如明显的头疼、全身的关节肌肉酸疼、食欲减退、恶心、呕吐、疲乏、无力,这种情况相对来说比较少见。但是也有些个别的病毒感染可以出现类似于细菌的表现,可以出现高热,可以出现全身的感染症状,比如流感病毒的感染,可以出现类似于细菌的临床表现。
细菌感染多数情况下会表现为高热,伴有明显的全身的中毒症状,但是也有个别的细菌没有常规的高热、全身中毒症状,比如结核杆菌的感染、伤寒杆菌的感染、布鲁氏杆菌的感染,也没有明显的高热以及全身的感染中毒症状。所以细菌和病毒的感染完全通过临床的表现来鉴别,相对来说难度比较大,一般情况下是要通过血常规、C反应蛋白、降钙素原等基本检查来帮助区分是病毒还是细菌。
病毒性发烧和细菌性发烧的主要区别两者引起的症状、实验室检查结果不同。病毒性发烧的患者一般以低热、中热为主,全身症状不明显,实验室检查为白细胞总数不变,淋巴细胞百分比会升高。细菌性发烧的患者一般以高热为主,患者可出现关节肌肉酸疼、恶心、呕吐、食欲减退、疲乏无力等明显的全身症状,实验室检查为白细胞总数以及中性粒细胞百分比升高,而淋巴细胞的百分比下降。
细菌感染导致的发烧一般要去医院就诊评估患者的病情然后再决定具体用药。细菌感染是发烧的常见原因,但细菌感染的部位比较多。比如急性化脓性扁桃体炎可以引起发烧,这时一般可以服用布洛芬、臣功再欣、对乙酰氨基酚等退烧药治疗。细菌性肺炎也可以引起发烧,一般可以使用臣功再欣、布洛芬、阿司匹林、扑热息痛等药物退烧。
急性胆囊炎、泌尿系感染、急性阑尾炎等都属于细菌性感染,这些疾病都会引起发烧。急性胆囊炎导致的发烧一般要进行抗炎输液治疗,还可以口服抗菌素,或静脉输抗菌素。还可以使用柴胡注射剂、泰诺等药物退烧。泌尿系感染出现发烧,说明炎症比较严重,口服药物效果一般不太好,所以通常需要住院静脉点滴抗菌素进行治疗。而急性阑尾炎导致的发烧,一般也是由于细菌感染导致,主要为革兰阴性杆菌,一般可以使用抗生素进行对症治疗,并且还要给予补液。
造成细菌感染发烧的原因很多,如果皮肤出现破损或化脓等情况,外界细菌就很容易进入体内,使身体免疫力下降,从而导致细菌感染发烧。食用不卫生的食物时,如发霉、过期等变质的食物,通常会引起胃肠道感染,继而引起细菌感染发烧。此外,长期熬夜也会导致身体免疫力降低,体质变弱或免疫功能失调,从而造成细菌感染发烧。长期接触有害化学物品,通常会导致呼吸道感染,也可能会引起感冒发烧。在雾霾天尽量减少出行、少抽烟,一般就可以降低呼吸道感染的概率。
引起发热的原因很多,可为感冒,扁桃体炎;也可能是肺炎,肠炎,麻疹和脑膜炎等严重疾病.退热药物只能改善症状,无抗菌,抗病毒能力.因此,在使用退热药物之前应找出病因,以免影响诊断,耽误治疗.小儿发热以感冒为多,病因又多为病毒性感染,以中药治疗具有一定的优势.如小儿感冒口服液,小儿清热解毒口服液,小儿清咽颗粒剂,抗病毒口服液,双黄连口服液等.
主治医师 伊丽莎白妇产医院
你好,热退疹考虑是幼儿急诊症状,该病重在护理,防止炎症感染继续升温,一般采取物理降温辅助消炎药服用;饮食上注意清淡,让孩子多休息,注意清洁卫生,避免去公共场合以防交叉感染。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
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