儿童抽动症一般发生在10岁以内的孩子身上,发作时会不自觉做出一些异常的动作,例如点头、眨眼、吸鼻子、耸肩等。虽然这不是什么很严重的疾病,但是有时候不知情的人还是会被吓到,那么儿童抽动症是怎么回事呢?
小儿抽动症较常见,患儿往往会出现摇头、耸肩、眨眼睛、挤眉弄眼等怪象,大部分家长会不由自主地想终止此行为,有时还认为是孩子太过调皮、有坏毛病,从而训斥孩子。实际上上述症状属于抽动症,现在称为抽动障碍。
以运动型为主,如突然发生快速的肌肉抽动,包括面部抽动、眨眼、耸肩、扭脖子等。发出怪声,如鼻子或喉咙不自主发出嗯、哼,甚至咳嗽样、清嗓样声音。部分较大的儿童可能觉得自身特别不舒服,如颈部不适,需要扭动脖子,或者眼睛特别痒,但往往伴发在发声性抽动或运动性抽动里。
儿童抽动症是儿童心理性疾病,多见于学龄期儿童,一般表现为无法自己控制的挤眉弄眼、频繁眨眼睛、吸鼻子、耸肩膀、甩手等等各种各样的怪动作。一般是由于孩子比较喜欢玩手机游戏或者长期的看动画片,或者因为学习压力过大,家长性格脾气暴躁,喜欢打骂孩子,这些情况下孩子都比较容易出现抽动症的表现。如果过于频繁的话,可以到医院进行药物治疗。一般情况是吃硫必利、五维赖氨酸或者赖氨酸维B12颗粒辅助性治疗,但是吃硫必利肝功能负担比较大,一般同时要口服护肝的药物。中成药方面有小儿智力糖浆或者抽动宁等药物。
儿童抽动症的治疗,包括两方面,药物治疗和非药物治疗。非药物治疗也是心理治疗,应当根据每个孩子的具体情况,制定不同的治疗方案。首先,要评估孩子的病情,分析抽动的形式、患病的情况、抽动的严重程度以及本病的损害程度。在药物治疗方面,针对抽动可以选择氟哌啶醇、泰必利和可乐定。针对伴发的其他疾病,比如强迫症,可以选择氯米帕明,针对多动症可以选择可乐定等治疗。
非药物治疗,主要就是心理治疗,包括行为治疗、支持性心理咨询和家庭治疗。要帮助孩子和家长正确认识这个疾病,正确对待和处理,遇到的问题,可以选择习惯训练、习惯意转训练、放松训练等都有一定的帮助。其他的还要注意合理安排孩子的生活,避免过度兴奋、劳累、感冒、发烧等可以诱发加重的因素。
抽动症的动作是不自主,无目的,快速的,刻板的。如我们正常人眨眼睛是因为疲劳而眨眼睛,而抽动症患儿眨眼睛是麻木的、无目的的。刻板是指一个动作重复出现。一组肌群或者多肌群同时抽动,或者一组肌群抽一段时间然后换别的肌群。抽动在全身都有可能发生,不过比较集中表现在面部。发病年龄在5到6岁,7岁前最多。但现在又有前移的趋势。发展到2到3岁,甚至有些孩子在临床上看到有1岁或2岁不足的孩子就已经有一些这样表现得征兆。很明显的是男孩子比女孩子多。
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
儿童抽动症主要是说患者的动作是不自主,无目的,快速的,刻板的。如我们正常人眨眼睛是因为疲劳而眨眼睛,而抽动症患儿眨眼睛是麻木的、无目的的。刻板是指一个动作重复出现。一组肌群或者多肌群同时抽动,或者一组肌群抽一段时间然后换别的肌群。抽动在全身都有可能发生,不过比较集中表现在面部。发病年龄在5到6岁,7岁前最多。但现在又有前移的趋势。发展到2到3岁,甚至有些孩子在临床上看到有1岁或2岁不足的孩子就已经有一些这样表现得征兆。
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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