根据我们国家给出的女性标准卵泡数值来看,女性成熟的卵泡大约在1.8到2.5厘米左右,所以,当女性在检测出自己的卵泡大小时,要看自己的卵泡是否为成熟状态。比如说有的女性在检测卵泡时会发现自己的卵泡数值为1.9×1.3。那么1.9乘以1.3的卵泡正常吗?
卵泡的大小是可以怀孕的
成熟卵泡是卵巢的组织结构成分之一。卵泡腔很大,卵丘很明显。卵泡内膜细胞紧靠卵泡颗粒层,与颗粒层细胞之间有一层基膜相隔,内膜细胞呈多边形,胞质清亮,胞核圆形,细胞间可见许多毛细血管,外膜细胞位于最外层,多呈梭形,与周围结缔组织分界不明显。放射冠。
每一月女性只会有一个成熟的卵子排出,而这个成熟卵子一般是在20mm以上就属于成熟卵子了,但有个体差异,有的人卵泡长到15mm就会排出卵子,有的人长到25mm才会排出卵子,个人具体情况可以做一个周期的B超检查就可以了。
一般成熟的卵泡一到两天的时间内会排出,而排出的卵泡一般可以存活2天的时间。
医学上所谓的优势卵泡在超声上大小超过10mm,而不超过18mm的卵泡。在月经周期的前半期——卵泡期,在雌激素作用下。
通常有几个卵泡相继发育,逐渐长大,我们通过B超监测,发现在近排卵期,这些卵泡中总有一个个头最大,且在它破裂排卵后其它卵泡相继被吸收消失,我们把这个头最大、发育最成熟的卵泡叫作优势卵泡。
如果月经正常为30天,在月经第十天起卵泡长到1.0以上可算为优势卵泡。
优势卵泡是指直径达到十毫米以上的卵泡,在一个月经周期中,如果没有一个优势卵泡发育,说明卵巢功能不良,需要检查一下具体的原因。如果是年龄偏大,卵巢功能已经基本丧失,没有优势卵泡是正常生理现象,用药效果不好。
如果是四十岁前,卵泡发育不良,可以用雌激素、孕激素补充治疗,或者用促排卵的药物促排卵,再用超声监测卵泡发育情况。在40岁之前,如果及时治疗的话,效果时比较好的。
没有优势卵泡可以通过以下的方法进行调理。调整生活方式,如果患者合并糖尿病或者是缺乏维生素D,可影响卵泡的生长,所以提倡减糖少油多运动的生活方式,同时要控制好体重,必要时可以通过药物进行调整。
纠正内分泌异常,在医生的指导下,使用药物降低体内的雄激素水平,口服促排卵药或者是肌肉注射促性腺激素,促使卵泡生长。没有优势卵泡,多见于多囊卵巢综合征的患者,需要进一步检查性激素六项。
如果性激素六项检查,促黄体生成素大于促卵泡生成素,并且睾酮是上升,在这种情况下必须降调节,使促黄体生成素、雄激素下降下来。
因为促黄体生成素,还有雄激素对卵泡是有伤害的,所以可以应用达英-35口服,一般情况下连用3盒之后,复查性激素六项。
如果促卵泡生成素以及促黄体生成素,基本上在正常比例范围之内,雄激素下降到正常,在这种情况下,可以选择促排卵治疗,包括克罗米芬或者来曲唑的应用等。在临床上建议可以根据具体情况,给予相应的治疗,通过促排卵在临床上就会有优势卵泡。
第二个,由于内分泌失调所引起的,由于体内激素水平分泌不均衡,所以导致卵巢内的卵泡不生长,而发生排卵功能障碍,在临床上需要给予相应的促排卵治疗,会达到排卵的目的。
并不是每一种先天性心脏病都是越早治疗越好。有一些先天性心脏病有自愈的可能,比如小的室间隔缺损,并不影响孩子的正常生长发育,若没有肺动脉高压,两岁以内还有20%—30%的自愈机会,就不必提早手术,毕竟手术年龄越小风险越大。卵圆孔未闭也不必惊慌,90%可以自然闭合,甚至终生不闭合也对心脏没有影响。 所以,应尽早诊断,但要不要早治疗就需要根据情况而定。有一些先天性心脏病是应该早治疗的,预后有很大区别。如合并重度肺动脉高压的室间隔缺损应尽早手术。什么样的心脏畸形需要早诊断早治疗,最好是到专业医院得到专业医生的指导。
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
要看是什么类型的先天性心脏病了,并不是每一种先天性心脏病都是越早治疗越好。有一些先天性心脏病有自愈的可能,比如小的室间隔缺损,并不影响孩子的正常生长发育,若没有肺动脉高压,两岁以内还有20%—30%的自愈机会,就不必提早手术,毕竟手术年龄越小风险越大。卵圆孔未闭也不必惊慌,90%可以自然闭合,甚至终生不闭合也对心脏没有影响。 所以,应尽早诊断,但要不要早治疗就需要根据情况而定。有一些先天性心脏病是应该早治疗的,预后有很大区别。如合并重度肺动脉高压的室间隔缺损应尽早手术。什么样的心脏畸形需要早诊断早治疗,最好是到专业医院得到专业医生的指导。
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