一些女性在备孕期间迟迟怀不上孩子,这其中的原因比较复杂,最有可能的就是卵泡出现了问题,要明确卵泡出现的问题,就必须到医院做卵泡监测。做卵泡检测需要选对时间,那么卵泡监测什么时候开始查比较好呢?我们一起来了解一下相关的问题。
是在来月经的第10天开始做监测,可以先用排卵试纸来检查,当检查是阳性时到医院做阴超检查。意见建议:做排卵监测可以了解卵泡的生长是不是正常,有没有正常排卵,还可以看到卵泡成熟时子宫内膜厚度是不是正常。如果月经比较规律的情况下,最好在月经来的第12天检查,然后根据卵泡的大小再决定什么时候检查。意见建议:其实一般如果是第一胎的话,刚打算要孩子的话,如果月经规律的话,还是顺其自然比较好,太紧张也会影响怀孕。
月经来潮的第十天开始监测卵泡,根据卵泡的大小可以隔天或者是隔几天复查。卵泡直径在14毫米以下的,每天增长速度是1到1.5厘米,卵泡直径超过14毫米以上,每天增长速度是2到3毫米,所以监测到卵泡直径超过14毫米以上,就可以每天监测卵泡。如果卵泡直径超过18毫米,内膜超过8毫米,卵泡仍然没有破裂,可以打hcg针,剂量为5000到1万单位,用药36个小时以后就会排卵。
卵泡监测是了解卵泡数量,卵泡大小及是否能发育成熟、正常排卵等。常规在月经周期第11天开始监测,通常采用超声检查来监测,比如B超监测或阴超监测等。卵泡还没有发育成熟期间,每1-2天监测一次;卵泡发育成熟后每半天到一天监测一次,直至排卵。也可以选择排卵试纸检测尿液了解卵泡发育情况及是否排卵,也是在月经周期第11天开始检测,连续检测7天到10天左右。
1、卵泡监测时间选择:女性检查卵泡首先要选择合适的时机,在临床中认为,开始检测卵泡的最佳时机为月经周期的第9-10天,也就是月经结束后3-5天内,此时需要每过1-2天用B超监测1次。而一些月经周期小于28天的女性,可以适当提前检查卵泡的时间。其次,有些女性的月经周期长,如内分泌失调或者有多囊卵巢综合症的患者,监测开始时间可以安排在月经周期的第10天。
2、连续监测:一般来说,女性的月经周期28天左右时,在检测的第9-12天之内就可发现大小微12-15毫米的优势卵泡。在这个过程中一定要保证监测的连续性,不能发现了优势卵泡或者是已经成熟的卵泡就停止监测,而是应该一直监测到排卵、或者卵泡黄素化为止,因为这过程中可能会出现卵泡异常、不排卵等情况。
如果是月经周期正常的女性,一般在月经第10-12天开始做卵泡监测。
副主任医师 中山大学附属第六医院
女性要做卵泡监测,首先要知道排卵时间,其次是月经周期。自己的月经周期准的话,一般黄体期是14天固定的,所以可以在下次月经来潮前的14天,就是自己排卵的时间。要知道自己什么时候排卵,最简单的方法就是通过手机软件来计算。如果月经是非常规律,每次月经28天,那么大概在14天左右会排卵。按照卵泡增长规律,10-12天左右会长出优势卵泡,这个时候可以去医院做一下B超,看有没有这个优势卵泡。如果长出优势卵泡,大概每天以1-2毫米的生长速度,差不多14天就成熟了,可以再做B超检查一下。但是因为每个人的发育快慢是不一样的,一般这个监测来2-3次,还有一次是来看看是否排掉了。有些女性有卵但是没有排,为了确定是否已经排掉了,这时候也可以做一次监测,大概需要两三次的监测即可,这些是针对月经周期非常规律的女性来说的,如果月经不是很规律的话,卵泡增长速度没那么快,到医院监测卵泡的次数相对多一些。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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