卵巢里面有很多卵泡,但是并不是所有卵泡的状态都是一样的,因为会存在一些发育不好的卵泡,例如成熟之后没有排出去的卵泡,就形成囊肿,如果囊肿较大会影响内分泌,降低生育概率,那么b超怎么区分卵泡和卵巢囊肿?
第一,根据彩超单子上区分卵泡及囊肿的话,一般情况下,从数量、大小等方面出发。相对来说,卵巢囊肿的话一般体积偏大一些,单侧卵巢部位很少存在多个囊肿同时存在的现象;而卵泡的话一般体积偏小,彩超下多是卵巢上出现多个囊肿或者囊泡。当然,如果在排卵期的话,卵泡会大一些,这时候一定要与卵巢囊肿进行鉴别;
第二,如果单纯是卵泡,没有囊肿存在的话,一定是不会存在月经异常、腰腹部不适等异常症状的,就算排卵期有轻微的不适,过了那几天也就恢复正常了。
卵巢囊肿分为生理性卵巢囊肿和病理性卵巢囊肿,先说说生理性的卵巢囊肿,也就是提到的卵泡,一般卵泡是不需要治疗的。会随着生理周期的变化而产生变化,会在三到六个月内自行消失。至于病理性的卵巢囊肿如果是病理性的卵巢囊肿就要采取及时的治疗了。
有的时候卵泡很可能就会被误诊为囊肿的,一定要综合所有的症状及检查结果来区分。平时生活工作中,也别给自己太大的压力,凡事都不要太着急,尽可能的保持一个轻松、愉快的心情对疾病的预防及治疗都是有好处的。
卵巢囊肿属于卵巢上的一种肿瘤,分为良性和恶性,鉴别良性还是恶性的金标准就是做病理的相关检查,这样才能够确诊。一般卵巢囊肿会建议先做肿瘤标记物检查,如果肿瘤标记物是正常的,而且超声和CT提示良性可能性大,可以建议做腹腔镜下的卵巢囊肿核除术。切除术中把核出来的囊肿组织做术中冰冻病理,就可以在0.5-1个小时之内初步确定良恶性。如果是良性肿瘤,这个手术就结束了;如果是恶性的肿瘤或者考虑交界性肿瘤,可能会需要进一步的手术,比如卵巢的恶性肿瘤分期手术等等。
当出现恶性卵巢囊肿的时候,一开始的症状都是出现明显的疼痛感觉,这个时候患者会有子宫出血,还有子宫坏死的情况,对于患者来说,要是一开始的时候出现这样的病症,一定要积极的进行治疗。之后还会导致患者出现月经不调的情况,或者是导致患者出现明显的消瘦,时间要是比较长久,会导致患者出现食欲不振和倦怠的情况。总之,都是比较严重的,要积极的进行治疗。
早孕期间可能会有黄体囊肿和黄素囊肿,最常见的就是妊娠黄体形成的黄体囊肿,而黄素囊肿是由于怀孕后HCG值升高,两边卵巢受HCG的刺激产生的,一般会是双侧囊肿,所以孕期出现囊肿需要检查HCG值,定期观察。如果HCG值慢慢降下来后,囊肿也会渐渐变小。同时也要看囊肿的大小,一般囊肿直径在5公分以下,或维持在5公分没有明显增大的,而且属于单纯囊性的,这种情况继续观察;如果是囊实性即混合性的,要注意监测肿瘤指标,比如CA125、HCG及甲胎甲球的测定,如果以上指标明显升高,那么就要排除恶性肿瘤。到了孕12周囊肿比较稳定,没有继续增大,可继续观察。如果是囊实性而且增长地比较快,或肿瘤标志物有升高的,孕12周后胎儿相对比较稳定的情况下可以考虑做手术探查了解肿物性质,必要时切除病灶。做完手术后要根据病理的情况,如果是恶性的,还需要做一些后续相关处理。
主任医师 深圳和美妇儿科医院
你好,囊肿大小的直径没有超过5cm的话是不需要手术切除的。食疗的话尽量吃清淡些,不要吃味道刺激的食物,像羊肉,虾,蟹都不要吃,也不可以吃补血的,比如红枣,龙眼等。医疗的话最好还是要问问你的主治医生,特别注意观察这颗囊肿成长的速度快不快。希望我的回答能帮到你,祝早日康复!
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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