卵巢囊肿分为生理性卵巢囊肿和病理性卵巢囊肿。年轻的女生不用检查卵巢囊肿。卵巢囊肿什么时候检查合适?下面一起来了解一下吧!
正常检查卵巢囊肿最佳的时间段是在月经干净之后的2-3天,这个时候检查是最准确的。因为卵巢上的囊肿可以分为生理性和病理性的囊肿两种,生理性囊肿一般在排卵期或者黄体期比较多见,而在月经之后的卵泡期一般就没有生理性囊肿了,因为生理性囊肿是会消失的,所以这个时候检查卵巢囊肿,就能明确到底是否有病理性的卵巢囊肿。在月经之后复查卵巢囊肿,如果是有持续存在或者有囊肿增大的症状,每次复查都有,就可以确定这个囊肿是卵巢的病理性囊肿了。如果这个囊肿的性质不好,或者囊肿的大小5cm,就是需要做手术来进行治疗了。
月经干净后检查最准确,因为卵巢上的囊肿两三厘米,三四厘米的小囊肿,特别容易和生理性的囊肿混淆。例如卵泡或者黄体混淆在一起无法鉴别,这种情况,就需要月经干净后来复查。
如果比较小的囊肿消失了,说明就是生理性的囊肿,是卵泡或者是黄体消失了,就不需要做任何的特殊处理了。如果月经干净后复查,卵巢囊肿持续存在或者有增大,每次月经干净后复查都有持续三次,这种情况确诊了之后,就需要做手术了。
卵巢是很重要的一个器官,分泌激素排卵,所以卵巢囊肿,能保留卵巢的情况下,尽量选择卵巢囊肿剥除术,除非是交际性或恶性需要,根据区别做规范性的手术。
出血
在剖腹查中发现卵控查中发现卵巢囊瘤内有小量出血者为数不少,但不引起症状。偶有瘤内大量出血者,尤其是恶化肿瘤,则可产生如同瘤蒂扭转的症状。瘤蒂扭转或破裂可致腥腔内不等程度的出血,甚至引起休克。
感染
卵巢肿瘤合并感染的发生率,最高者20%,可由种种原因所致,多数感染继发于瘤蒂扭转或产生感染。卵巢瘤蒂扭转或穿破后与肠管粘连,继发大肠杆菌感染,甚至有肿瘤内容物由邻近粘连的器官(肠、膀胱)排出者,如囊性畸胎瘤。
由于腹膜炎所引起的腹壁紧张,不易查清肿瘤的境界。有时误诊为脓肿,患者多先觉有下腹肿块而后有腹痛、体温升高等感染症状。
嵌顿
小于胎儿头大的卵巢瘤,可被挤入子宫直肠窝,偶亦可被挤入子宫膀胱而引起排便或排尿障碍。
水肿
囊肿主要为纤维瘤,可并发明显水肿,致使肿瘤体积急速增大,常易误诊为恶性肿瘤。
腹水
腹水可以并发于良性或恶性,囊性或突发性,完整的或破裂的卵巢瘤。腹水呈淡黄色、黄绿色,或带红色甚至为明显的血性;有时由于混有粘液或其他瘤内容物而混浊。
腹水多伴发于恶性卵巢囊肿,尤其是有腹膜种植或转移者。腹水发生与肿瘤之恶性程度成正比,腹水最多伴发于实质性原发癌,占75%。腹水亦可发生于并无蒂扭转、坏死或炎性变化的良性肿瘤。
早孕期间可能会有黄体囊肿和黄素囊肿,最常见的就是妊娠黄体形成的黄体囊肿,而黄素囊肿是由于怀孕后HCG值升高,两边卵巢受HCG的刺激产生的,一般会是双侧囊肿,所以孕期出现囊肿需要检查HCG值,定期观察。如果HCG值慢慢降下来后,囊肿也会渐渐变小。同时也要看囊肿的大小,一般囊肿直径在5公分以下,或维持在5公分没有明显增大的,而且属于单纯囊性的,这种情况继续观察;如果是囊实性即混合性的,要注意监测肿瘤指标,比如CA125、HCG及甲胎甲球的测定,如果以上指标明显升高,那么就要排除恶性肿瘤。
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
早孕期间可能会有黄体囊肿和黄素囊肿,最常见的就是妊娠黄体形成的黄体囊肿,而黄素囊肿是由于怀孕后HCG值升高,两边卵巢受HCG的刺激产生的,一般会是双侧囊肿,所以孕期出现囊肿需要检查HCG值,定期观察。如果HCG值慢慢降下来后,囊肿也会渐渐变小。
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