醋酸甲地孕酮分散片是一种治疗乳腺癌的药物,都说是药三分毒,基本上只要是药物都会对人体有一定的副作用,很多人都会担心自己因为副作用而长胖,那么,醋酸甲地孕酮分散片副作用是增肥吗?
晚期乳腺癌等癌症患者可服用醋酸甲地孕酮分散片。然而大家都听说过这句话“是药三分毒”,长期服用或者是服用过量的醋酸甲地孕酮分散片对身体健康状况也是有着一定的影响的,可表现为月经推后,变胖也是醋酸甲地孕酮分散片不良反应的主要表现。
一、药理毒理
本品为半合成孕激素衍生物,对激素依赖性肿瘤有一定抑制作用。其作用机理与甲孕酮相同,可能是通过对垂体促性腺激素分泌的影响,控制卵巢滤泡的发育及生长,从而减少雌激素的产生。作用于雌激素受体,阻止其合成和重新利用,干扰其与雌激素的结合,抑制瘤细胞生长。此外,还可拮抗糖皮质激素受体,干扰类固醇激素受体与细胞生长分化相关的调节蛋白间的相互作用。
二、适应症
主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
三、用法用量
一般剂量:每次160 mg,口服,每日1次。高剂量:每次160 mg,口服,每日2~ 4次。
四、不良反应
与其它孕酮类药物相似,但一般较轻。体重增加为本品常见不良反应,是由于体内脂肪和体细胞体积增加所致,而不一定伴有液体潴留。对于晚期癌症恶病质及体重下降患者,这种副作用常常是有益的。血栓栓塞现象罕见报道,包括血栓性静脉炎及肺动脉栓塞。其它反应可引起乳房疼、溢乳、阴道流血、月经失调、脸潮红。也有肾上腺皮质醇作用,满月脸、高血压、高血糖。子宫出血发生率为1~2%。偶见恶心及呕吐,罕见呼吸困难、心衰、皮疹等反应。
五、禁忌症
对本品过敏者禁用。对伴有严重血栓性静脉炎、血栓栓塞性疾病、严重肝功能损害和因骨转移产生的高钙血症患者禁用。
六、注意事项
对接受本品治疗的患者应进行常规的密切监测,对未控制的糖尿病及高血压患者需小心使用。不主张用于乳腺癌的术后辅助治疗。禁用于妊娠诊断试验。
醋酸甲地孕酮分散片的副作用与其它孕酮类药物相似,但一般较轻。
体重增加:为醋酸甲地孕酮分散片常见副作用,是由于体内脂肪和体细胞体积增加所致,而不一定伴有液体潴留。对于晚期癌症恶病质及体重下降病人,这种副作用常常是有益的。
血栓栓塞现象:罕见报道,包括血栓性静脉炎及肺动脉栓塞。
其它副作用:偶见恶心、呕吐、水肿、子宫突破性出血可发生于约1-2%的病人,呼吸困难、心衰、高血压、脸潮红、情绪改变,柯兴氏征面容、肿瘤复发(伴伴有高钙血症)、高血糖、秃发、腺管综合症和皮疹为罕见。
罕见:轻度肾上腺功效减退,可能因醋酸甲地孕酮分散片的糖皮质激素样活性所致。
用药时要注意对接受醋酸甲地孕酮分散片治疗的病人应进行常规的密切监测,对未控制的糖尿病及高血压病人需小心使用。不主张用于乳腺癌的术后辅助治疗。禁用于妊娠诊断试验,运动员慎用。
还有由于在妊娠起首四个月内,应用孕酮类药物对胎儿有潜在性伤害,故不推荐使用本药物。醋酸甲地孕酮分散片对新生儿具有潜在的毒害作用,哺乳期妇女用药期间应停止哺乳。
醋酸甲地孕酮分散片可用于子宫内膜癌、乳腺癌的治疗,对肾癌、前腺腺癌都有作用,但要注意伴有禁忌症的者必须禁止服用醋酸甲地孕酮分散片。
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