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胎粪污染的原因

  一个新的生命在来到世界上之前需要在子宫里待上十个月左右,在这十个月里会吸收母体摄入的营养,逐渐的从一个受精卵发育成为拥有完整人体器官的胎儿,胎儿在母体中会通过羊水进行呼吸,若是羊水被胎粪感染是很严重的,胎粪污染的原因有哪些?

胎粪污染的原因

  1.羊水胎粪污染是指胎儿在宫内排出胎粪,导致羊水污染。最常见的原因是,孕周越大,胎儿的消化道越成熟,有排便功能,羊水污染的几率也就越大。孕期一些高危因素,如妊娠期高血压、胎盘早剥、产程延长等,导致胎儿宫内缺氧,肛门括约肌松弛,排出胎粪,导致羊水污染。此外妊娠期胆汁淤积症的孕妇,胎盘功能差,也会导致羊水胎粪污染。

  2.导致羊水胎粪污染的发生有可能是胎儿缺氧造成了群体反射而排出了胎粪,并且出现了真性的呼吸,把胎粪羊水角化细胞一起吸入了进去,稠厚的胎粪多量吸入的话就会引起肺不张、完全性气管阻塞等,呼吸道粘膜受到胎粪羊水的刺激时,或乾是发生了继发感染的话,有可能会引起肺炎,到了康复期之后,吸入物就会被吸收或者是吞噬,严重的话就会形成纤维化,造成了肺气肿等病变。

  3.胎儿出现羊水污染是比较危险的,如果羊水被污染得特别严重,很容易就会使得胎儿出现肺炎了,重度污染的羊水是不能让胎儿存活的,通常数个小时就会出现胎儿窒息了。所以,如果胎儿出现缺氧一定要及时去医院进行治疗,检查是否有胎粪污染羊水。

胎粪污染的分度及性质

  1.首先主要是胎粪的排出,在所有活产儿中约占12%,胎粪污染羊水的发生率随着胎龄的增加而增加,大于42周胎龄分娩者,发生胎粪污染羊水的情况超过30%;而小于37周者发生率仅为2%;小于34周者极少有排粪排入羊水。

  2.胎粪的排出使胎粪污染羊水,发生率与胎龄明显相关的可能机制有两点:

  一、在神经系统成熟的胎儿,脐带的挤压可引起短暂的副交感刺激引起胎粪排出。

  二、胎粪排出是胃肠道成熟的一种自然现象。

  3.羊水胎粪污染胎儿缺氧以后肠蠕动亢进,肛门括约肌松弛使胎粪排入羊水中,羊水呈浅绿色系为羊水一度污染,羊水呈黄绿色系为羊水二度污染,羊水呈浑浊棕黄色系为羊水三度污染。破膜以后羊水流出可以直接观察到羊水的性状,如果是未破膜的可以经过羊膜镜窥视透过胎膜了解羊水的性状。

来源:pcbaby2020-07-17 12:21:54
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章卫

副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院

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