小儿脐疝是因为宝宝在吃完东西之后,没有消化好才会发生的病。一般不会选择用手术治疗,会使用脐疝带进行辅助治疗。这叫做小儿脐疝的保守治疗。小儿脐疝保守治疗要做多久呢?小儿脐疝保守治疗什么时候结束?下面我们来看看吧。
小儿疝气多长时间没有掉下来,不是评判小儿疝气治愈的主要指标。小儿疝气要想治愈,主要表现为突出的疝环、疝内容物完全还纳腹腔,腹股沟区域没有明显的包块,即使腹压增加的情况,也不会出现疝囊突出的表现,这样的患者才能算完全治愈,并不是以时间作为评判疝是否治愈的标准。对于两周岁以内的小儿疝气,可能随着腹壁肌肉逐渐加强或肌肉组织的生长,能够自行愈合。对于两周岁以后的成年人或儿童,没有自行愈合的可能,多数通过手术治疗的方式达到彻底治愈。
小儿脐疝最佳治疗时期要看情况,看缺损的大小,如果小于2㎝,比较常见,可以观察。80%-90%小脐疝可以长好,慢慢发育好,腹壁长好,脐孔自己闭合,闭合以后不用手术。如果比较大,脐疝超过2㎝,估计长不好,或者观察到1岁多、2岁,一般这样考虑,2岁以上不长好考虑手术,2岁以内以观察为主。观察脐疝是否慢慢缩小,随着年龄增长,脐疝慢慢小,小就继续观察。如果在观察过程慢慢增大,估计自愈可能小,手术可能性比较大。有些家属提出农村比较多,拿硬币、铜钱包一包,绑一下,绑不住,因为小孩腹壁吃东西没吃东西,张力不一样,而且不容易固定,胶布贴会引起皮炎,造成嵌顿。一般心理治疗比较多,对治疗效果没有太多的帮助,因为腹壁好的话,自己慢慢长好。如果2岁以后还没好,还继续增大,可以手术治疗,很简单,把缺损的脐孔再缝几针补起来就可以,通过脐环又没有疤痕,手术也简单,时间短。
小儿疝气多长时间没有掉下来,不是评判小儿疝气治愈的主要指标。小儿疝气要想治愈,主要表现为突出的疝环、疝内容物完全还纳腹腔,腹股沟区域没有明显的包块,即使腹压增加的情况,也不会出现疝囊突出的表现,这样的患者才能算完全治愈,并不是以时间作为评判疝是否治愈的标准。对于两周岁以内的小儿疝气,可能随着腹壁肌肉逐渐加强或肌肉组织的生长,能够自行愈合。对于两周岁以后的成年人或儿童,没有自行愈合的可能,多数通过手术治疗的方式达到彻底治愈。
建议给宝宝24小时佩戴,也可以每佩戴6小时摘下来休息半小时。也可以在宝宝吃奶前半小时松开带子,吃完奶后半小时再绑紧。按照正确方法佩戴脐疝带,宝宝脐疝一般会一到两个月可以痊愈,具体情况视宝宝体质决定。
脐疝带既使用方便又不影响生活起居,脐疝带首先起到一种机械物理作用,托住脐疝突出物,使脐疝突出物不再反复突出,在此条件下,通过微血管舒缩力,激活肌细胞循环,促使细胞生长,使脐疝破裂口增厚,增强抗压韧性,改善局部血液循环,使肌肉韧带等软组织恢复功能。
1、测量宝宝的腹围:让宝宝平躺,在宝宝平静下来的时候,用软尺沿着宝宝肚脐一圈测量,没有软尺可用线或者软布代替,用直尺测量线长或者软布长度就可以了,准备好脐疝带。
2、将宝宝肚脐凸出的部分轻揉进腹腔。
3、固定好疝包,最后绑紧腰带!
4、按照正确方法佩戴脐疝带,宝宝脐疝一般会一到两个月可以痊愈,具体情况视宝宝体质决定。
脐疝带的优点
1、脐疝带的制作布料柔软、透气、吸汗,使婴幼儿感觉舒适,疝气包正好压在脐环上,其凸面正好压迫脐环口,凸面比平面更具压迫性而紧贴脐部减少移动,脐疝带用的束带有一定的硬度,婴儿哭闹厉害、腹内压增高明显时其压迫作用,保证压迫治疗效果。
2、脐疝带操作方法简单、可靠、美观、家长容易模仿学习,婴幼儿在使用脐疝带治疗过程中,无痛苦及不良后果,不影响全身活动,家属的满意度及方便性明显高于其他。
3、婴幼儿脐疝带使用方便,治疗脐疝能增加治愈率,减轻婴儿痛苦及家属的经济负担。
一般分为手术治疗和非手术治疗。非手术治疗:患者无明显腹痛,无活动性腹腔出血体征,生命体征平稳,异位妊娠包块小于5cm,血?β-HCG<2000mU/ml,. 不符合上述条件的手术治疗。
副主任医师 清华大学第一附属医院
胎儿在受精后随着时间的进行,各种器官逐渐成熟,而脚ㄚ子的芽胞通常在4週后渐渐浮现,在8週后就会有脚掌的雏形产生。而出生满週岁的幼儿脚的大小,约为其成人时期的一半,1~1岁半孩童脚板成长的状况最为明显,脚的成长速度为人一生中最快的时候。 女生约在12~14岁时脚已经定型,男生则要到14~16岁时脚的长度才会完全定型。因此,如果发现婴幼儿有足部骨骼异常问题,在1岁以前治疗都能取得良好效果,而且也比较不会有后遗症。否则就得等到青少年时期骨骼发育定型后,才能进行矫正手术。
主任医师 中山大学附属第六医院
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