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胎儿生长受限的护理诊断有哪些

  世界上对对我们无条件付出的就是我们的家人了,当我们还在妈妈的肚子里的时候,母亲就要开始操心了,到孩子出生,妈妈们操的心只会越来越多。当宝宝还是胎儿的时候,妈妈应该注意些什么呢,下面给大家介绍胎儿生长受限的护理诊断有哪些?  

胎儿生长受限的护理诊断有哪些

  1、卧床休息:左侧卧位,可使肾血流量和肾功能恢复正常,从而改善子宫胎盘的供血。临床上可以见到不少病例,在卧床休息1~2周后,宫底高度从第10百分位数以下很快升高至第50百分位数,最后胎儿生长受限得以纠正,分娩出发育良好的新生儿。

  2、FGR的病因众多,其中包括母血中营养物质利用度的降低,或者是因影响通过胎盘的交换。所以FGR治疗的理论基础有补充治疗,但迄今这种疗法成效不大。

  3、产科处理适时分娩。胎儿生长受限经过治疗后,如无内科或产科合并症和并发症,尿E3、胎头双顶径、子宫底高度等测定均有进展者,可继续妊娠。

  4、如果有内科或产科合并症,虽未达37孕周,须考虑终止妊娠时,酌行羊膜腔穿刺,测定羊水中L/S比值、肌酐等,了解胎儿成熟度。

  以上四点,就是常用的胎儿生产受限护理措施。如果各位准妈妈们检查出现了胎儿生长受限的问题,一定要及时采取相关护理措施。否则,容易生出不健康的孩子。这不仅会让自己后悔终生,也会让今后孩子的成长充满痛苦的体验。

  如果孕期出现这几种情况,孕妈一定要注意,这是身体在向你暗示胎儿生长受限。 1. 宫高、腹围增幅没有达到应有的标准 随着胎儿的生长,宫高和腹围都会相应增大,如果宫高和腹围的增长幅度小于同期标准,则有可能是胎儿生长受限。妊娠26周后宫高测量值低于对应标准3cm以上,疑似胎儿生长受限;宫高低于对应标准4cm以上,高度怀疑为胎儿生长受限。 2. 胎儿发育指数异常 胎儿发育指数=子宫长度(cm)-3×(月份+1),指数在-3和+3之间为正常,小于-3可能为胎儿生长受限 。 3. 孕妈的体重 孕晚期孕妈每周增加的体重最合适的数值为0.5kg,若体重增长停滞或增长缓慢时,可能为胎儿生长受限。 如果孕妈初步筛查出胎儿生长受限,一定要去医院确诊,不可随意进补用药,因为宫高测量评估准确度低于超声。 虽然宫高的诊断价值有限,但对于正常体重的低危孕妇仍然是可靠的临床监测工具。  

胎儿生长受限的检查项目有哪些

  1.尿雌三醇测定 可以协助诊断胎儿、胎盘功能,在内因性均称型FGR中,尿雌三醇值曲线位于正常值和2个标准差之间,呈平行状态。在外因性不均称型FGR中,除非有肾上腺发育畸形,则直到37孕周时,尿雌三醇值还和正常值符合,以后则不再增长,以致到孕38周时,处于2个标准差以下,指示有严重功能不足,若尿雌三醇值直线下降,常提示胎儿有危险。

  2.妊娠特异蛋白(SP1)测定 在孕28周以后,如SP1值小于第10百分位数,则多提示有胎儿生长受限,故SP1值测定有一定价值,可供临床参考。

  3.超声检查 对疑有胎儿生长受限者,应进行系统地超声测量胎头双顶径,每2周1次,观察胎头双顶径增长情况。正常胎儿在孕36周前其双顶径增长较快,如胎头双顶径每2周增长4mm,则可排除胎儿生长受限。

  此外,B型超声测胎儿胸廓前后径、腹部横径及腹部周径也能预测低体重儿体重,其中以胸廓周径较为正确。近年来,国外应用宫腔总容积(TIUV)测定也可早期诊断胎儿生长受限,其公式为V=0.523×ABC(0.523为常数),A=宫底至宫颈内口距离,B=宫腔横径,C=宫腔最大前后径。

  4.脐动脉速率波形 应用脐动脉速率波形可早期发现FGR。通过脐动脉的收缩(S)与舒张(D)血流峰值S/D比值,来观察胎儿胎盘血管动力学的情况。S/D比值随胎龄增高逐渐下降,表示胎儿发育良好。如果比值上升表示胎盘血流阻力升高,说明胎儿发育不良,以预测FGR。

来源:pcbaby2020-06-19 14:28:29
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